البودكاست: العب في نافذة جديدة | تحميل (المدة: 41:46 — 38.2 ميجابايت)
الاشتراك: أبل بودكاست | سبوتيفي
يشرح نائب رئيس قسم تكنولوجيا المعلومات في مركز Schneck الطبي، كريج رايس، السبب الذي أدى من خلال تسجيل الأطباء واستراتيجية الاستقلال إلى تفضيل Meditech Expanse على Epic. شاهد أدناه أو على يوتيوب.
كريج رايس، نائب الرئيس/رئيس قسم المعلومات، CHCIO، مركز شنيك الطبي
نحلة مركز شنيك الطبيأشارت قوتان متوازيتان إلى خيار واحد للسجل الصحي الإلكتروني: تسجيل الطبيب والدافع الاستراتيجي للبقاء مستقلين. قام نائب رئيس قسم تكنولوجيا المعلومات في مركز شنيك الطبي، كريج رايس، بالتجول عبر القائمة خلال حلقة حديثة من برنامج healthsystemCIO Show. أجرى المستشفى الريفي في ولاية إنديانا تقييمًا لمدة أربعة إلى خمسة أشهر لبرنامجي Meditech Expanse وEpic Community Connect. وحضر الممرضون والأطباء وغيرهم من أصحاب المصلحة المظاهرات لكليهما. في نهاية المطاف، قام الأطباء بتصنيف Expanse أعلى قليلاً. هذه النتيجة، بالإضافة إلى المخاوف بشأن هيكل رعاية Community Connect، أعادت شنيك إلى مورد معروف.
بدأ القرار في الخطة الإستراتيجية للنظام. عادت رايس إلى شنيك في عام 2021 لمواصلة رؤية الرئيس التنفيذي الدكتور إريك فيش للمساعدة في تنفيذها. وبحلول عام 2023، كان سؤال EPD بمثابة تكتيك رسمي في تلك الخطة. كان Schneck يستخدم منصة خادم العميل الخاصة بـ Meditech منذ عام 1998. وعلى وجه التحديد، تم التطوير الجديد للمورد، بما في ذلك خارطة طريق الذكاء الاصطناعي، على Expanse. لذا فإن المضي قدمًا يعني تنفيذًا جديدًا تمامًا، بغض النظر عن البائع. قام النظام بإحضار مستشار استراتيجي وفتح التقييم لمقارنة Expanse مع Epic ونموذج Community Connect.
نتيجة الطبيب قدمت لسباق مثير
استمرت المظاهرات وجلسات التهديف من أربعة إلى خمسة أشهر. وكان أصحاب المصلحة من جميع أنحاء المنظمة حاضرين. وبطبيعة الحال، سجل كلا المتأهلين للتصفيات النهائية نتائج جيدة. ومع ذلك، فإن الممرضات والأطباء يفضلون قليلاً Expanse. وأرجعت رايس بعض هذا الهامش إلى الفجوة التشغيلية التي كانوا يقيسون أنفسهم عليها.
وقال: “أعتقد أن السبب في ذلك هو أننا على منصة عمرها 20 عامًا”. “لكن أطبائنا وممرضينا قيموا Meditech Expanse بدرجة أعلى قليلاً، وكان ذلك أولوية قصوى بالنسبة لنا حيث دعم فريقنا القرار.”
وأشار أيضًا إلى أن Expanse يبدو مختلفًا بشكل كبير عن واجهة Meditech الأقدم. كانت النتيجة عبارة عن حكم منتج على منتج بحت. وقد نسب الفضل إلى استثمار البائع في تعليقات الأطباء ومكاسب سهولة الاستخدام التي تتبعها KLAS لسد فجوة المنتج السابقة. يعكس الارتفاع المطرد لشركة Meditech في تصنيفات KLAS مدى جدية البائع في أخذ مدخلات الطبيب.
قراءة الاستقلال والتواصل المجتمعي
وكان القطب الآخر للقرار هو الاستقلال. لم يفي Schneck بالحد الأدنى لحجم العقد الفوري لشركة Epic. لذا فإن رحلة Community Connect تعني العمل في ظل نموذج Epic للنظام الصحي الراعي. ونتيجة لذلك، حدد المستشار الاستراتيجي اثنين من مرشحي الرعاية غير المتنافسين خارج منطقة خدمة شنيك. أحضر الفريق كلاهما للمظاهرات.
ما نتج عن تلك المحادثات عزز تفضيل شنيك للعمل بمفرده. تعامل الراعيان مع النموذج بشكل مختلف بشكل ملحوظ. على سبيل المثال، استخدم أحدهم Community Connect لتوسيع نطاق وصوله عبر المنطقة. ويبدو أن الآخر كان في مرحلة استحواذ قوية واعتبر البرنامج أداة لبناء العلاقات مع الأهداف المستقبلية المحتملة.
وقالت رايس: “لا أقول إن هناك صواباً أو خطأً واحداً، ولكن كان من الواضح جداً أن بعض المنظمات كانت تستخدم تواصل المجتمع لتوسيع نطاق وصولها. ومع مرورنا بهذه العملية، عزز ذلك رغبتنا في الاستقلال”.
علاوة على ذلك، فإن التكلفة الإجمالية للملكية توازي الحجة الإستراتيجية. على وجه التحديد، سيتطلب الانتقال إلى Epic وضع طبقات في تنفيذ كامل لتخطيط موارد المؤسسات (ERP). يدير Schneck سلسلة التوريد والموارد البشرية والمحاسبة من خلال نظام تخطيط موارد المؤسسات (ERP) الخاص بشركة Meditech. أصبح تسلسل هذين المشروعين، أو تشغيلهما بالتوازي، متغيرًا ذا معنى في النمذجة.
عقود لمدة عام واحد وذكاء اصطناعي مسؤول
إن الانضباط الذي شكل اختيار السجلات الصحية الإلكترونية يحدد أيضًا كيفية تعامل شنيك مع الذكاء الاصطناعي. ولتحقيق هذه الغاية، أطلقت رايس على نهج النظام اسم “الذكاء الاصطناعي المسؤول”. يعتمد نموذج الأعمال على عقود قصيرة وعوائد قابلة للقياس. لقد أفسحت الصفقات التي مدتها ثلاث وخمس سنوات المجال لشروط مدتها عام واحد مع شروط محددة ونقاط تفتيش لعائد الاستثمار.
وقال: “لا يمكننا إنفاق المال فقط لأن العنوان يحتوي على الذكاء الاصطناعي”. “علينا أن نكون منضبطين للغاية بشأن المكان الذي نستثمر فيه دولاراتنا وما إذا كنا نرى عائدًا على الاستثمار منها”.
يتم بث Schneck مباشرة باستخدام حل الذكاء الاصطناعي المحيطي التابع لجهة خارجية والذي يتكامل مع Expanse. لم يكن لدى شركة Meditech أداة بيئية في السوق عندما قرر شنيك ذلك. ثم عمل المورد مع اللاعبين الرئيسيين على التكامل. وعلى وجه الخصوص، تواصل قدرات الموردين الأساسيين والجهات الفاعلة المتخصصة تحقيق قفزة إلى الأمام. ومع ذلك، قال رايس إن تبديل الحلول كل ستة أشهر لأن هناك شيئًا أفضل قليلاً هو أمر غير مقبول. إن تشغيل خمس أدوات بيئة متداخلة سيكون أسوأ.
لقد تطورت إمكانية التشغيل البيني أيضًا بطرق مهمة للرعاية اليومية. إنديانا هي موطن ل لامعةواحدة من تبادل المعلومات الصحية الأكثر نضجا في البلاد. بالإضافة إلى ذلك، بدأت شبكة Traverse Exchange التابعة لشركة Meditech في عرض البيانات من خلال عارض مدمج. يجمع هذا العارض بين 20 أو 30 جهاز CCD في شاشة عرض منظمة. تظهر البيانات الواردة من مستشفيات Epic التي كانت تتطلب في السابق متابعة يدوية في نقطة الرعاية.
خذها بعيدا
- إشراك الأطباء في وقت مبكر. أشرك شنيك الممرضات والأطباء لعدة أشهر في العروض التوضيحية والنتائج؛ تفضيلهم الطفيف لـ Expanse على Epic اتخذ قرارًا قريبًا.
- الحد من عقود الذكاء الاصطناعي لمدة عام واحد. تحافظ الفترات القصيرة بدون شروط والتسعير على أساس الاستخدام على المرونة في السوق الذي يتكرر على أساس شهري.
- قم بصياغة سؤال تخطيط موارد المؤسسات (ERP) قبل التصويت على السجل الصحي الإلكتروني. غالبًا ما يعني الانتقال إلى Epic Community Connect تنفيذًا موازيًا لتخطيط موارد المؤسسات (ERP)، ويتم تضمين هذه التكاليف في معادلة التكلفة الإجمالية للملكية من اليوم الأول.
- قم بإقران تكنولوجيا المعلومات مع قائد سريري يرغب في أن يكون مالكًا مشاركًا لمجلس الإدارة. في شنيك، يعمل مدير التسويق كشريك لرايس في اللجنة التوجيهية السريرية، التي تعمل كهيئة صنع القرار.
- فكر في تمويل السجلات الصحية الإلكترونية كاستثمار لمدة تتراوح بين 15 و20 عامًا. قم بإشراك مجلس الإدارة والمدير المالي والإدارة العليا في وقت مبكر من محادثة التمويل.
بالنسبة للزملاء الذين يواجهون نفس القرار، فإن مسألة التمويل لها بالطبع أهمية قصوى. وقالت رايس: “إن هذا القرار الذي ستتخذه منظمتكم هو القرار الذي يمهد الطريق للسنوات الخمس عشرة أو العشرين المقبلة”. “إن الاستثمار القليل جدًا في مشروع EPD ليس بالأمر الذي تريد القيام به.”
