منذ عدة أشهر، حصلت على نتائج بعض اختبارات الدم الروتينية، ولنفترض فقط أن العديد من الأرقام كانت مرتفعة جدًا. نصحني طبيبي “بمواصلة النظام الغذائي وممارسة الرياضة” ووقع على النتائج.
ومع ذلك، خلال السنوات القليلة الماضية، كانت أعدادي في ارتفاع، وشعرت بالإحباط لأنني لم أتمكن من فعل الكثير حيالها. طلبت مكالمة هاتفية من طبيبي – بالتأكيد، قدم نصيحة أفضل مما كتبته – لكنه أرسل لي رسالة مفادها أنه إذا أردت مناقشة نتائجي، فسيتعين علي تحديد موعد آخر.
لذا، فعلت ما يفعله الجميع هذه الأيام: لجأت إلى الذكاء الاصطناعي. مع توقعات منخفضة، قمت بكتابة نتائج المختبر الخاص بي في ChatGPT.
كطبيب ومريض، وجدت هذه التجربة صادمة. ليس لأن ChatGPT أدهشني بمعرفته العلمية، ولكن لأنه تصرف تمامًا كما أود أن يتصرف الطب الحديث وممارسوه الآن.
لقد اعتقدت دائمًا أن “الجانب الإنساني” من الطب هو الجزء الذي لا يستطيع الذكاء الاصطناعي لمسه. بالتأكيد، أعلم أن الأطباء يلجأون إلى الذكاء الاصطناعي لتجنب الأخبار السيئة، حيث يتلقى المرضى رسائل تم إنشاؤها بواسطة الروبوتات. أكثر تعاطفا مما كتبه الأطباء. لكن من الناحية العملية، ما اعتقدت أن المهم حقًا هو الشخص الذي يقدم تلك الرعاية.
لم يقدم برنامج الدردشة الآلي النصائح العامة فقط. لقد طرحت أسئلة حول حياتي اليومية واكتشفت ما يمكنني تغييره بشكل واقعي. واقترحت القيام بنزهة قصيرة بعد تناول الطعام مباشرة، وهو الأمر الذي لم آخذه على محمل الجد أبدًا. عندما استفسرت عن القيام بنشاط أطول، أخبرني أنه من المرجح أن يحقق فوائد متواضعة فقط. وكانت توصياتها سهلة الإدارة وسهلة المتابعة.
عندما سألت سؤالاً سخيفًا بتردد – هل تناول علكات الفيتامين بعد المشي بعد الوجبة يرفع نسبة السكر في الدم – طلب مني تحميل رابط للمنتج المحدد، وقام بتحليل مكوناته بالتفصيل. (لا، لن يحدث ذلك).
شعرت بالارتياح عندما شرحت أنه لم يكن من الممكن بالنسبة لي قبول بعض اقتراحاتها – تناول مشروبات ميتاموسيل أو أي خليط آخر من مسحوق قشر السيليوم، لا شكرًا – وقد استجابت بالتفهم ووفرت لي خيارات. (لم ترتكب أي جريمة).
وبطبيعة الحال، كوني طبيبة، فأنا أعرف متى أسأل روبوت الدردشة ومتى أتجاهله. العديد من المرضى الآخرين لا يفعلون ذلك.
ولكن يمكنني أن أطرح نفس الأسئلة مرارًا وتكرارًا، ولم يبدو برنامج الدردشة الآلي غاضبًا أو منتقدًا أبدًا. والأهم من ذلك، أنه جعلني متحمسًا – وهو بالضبط نوع الرعاية الثابتة والعلاقية التي نستمر في الإصرار على أن البشر وحدهم هم الذين يمكنهم تقديمها. التقيت مؤخرًا بمريض يعاني من مرض سرطان قابل للعلاج بدرجة كبيرة. كان يسأل كل أسبوع أحد برامج الدردشة الآلية عما إذا كان من الممكن علاج مرض السرطان. لقد كان يعرف الإجابة بالفعل – لقد أراد فقط طمأنينة منتظمة.
كطبيب، كنت محرجًا بعض الشيء من استخدام ChatGPT. لكن كل تفاعل مع OpenEvidence، وهي أداة طبية متخصصة في الذكاء الاصطناعي، كان يبدو باردًا وعقيمًا. لقد أشار إليّ كما لو كنت محضر حالة، ولست شخصًا له تفضيلات وعادات. أدركت أن ما كان يجذبني في ChatGPT لم يكن قدرته على فهم أحدث الدراسات أو تشخيص أمراضي؛ لكنها رسائل التعاطف والتشجيع التي لا تتزعزع، واستعدادها الذي لا نهاية له للاستماع، وصبرها. إنها ليست بشرية، ولكنها يمكن أن تكون نموذجًا لبعض الصفات التي نقدرها كثيرًا في التفاعل البشري.
لقد اتبعت نصيحة ChatGPT، وعندما تحسنت اختبارات الدم الخاصة بي، أكد ChatGPT تقدمي وحثني على المضي قدمًا. أشك في أنني كنت سأقوم بهذه التغييرات -ناهيك عن التمسك بها- دون الرجوع إلى الوراء. بالتأكيد لم أفعل ذلك من قبل.
إنها حقيقة مثيرة للقلق في الطب الأمريكي اليوم أن الأطباء لا يستطيعون حتى الاقتراب من مدى توفر برامج الدردشة الآلية. وعندما لا يتمكن نظام الرعاية الصحية من توفير الوقت والاهتمام والتعاطف بشكل موثوق، فإن المرضى سيبحثون عنهم في مكان آخر، حتى من خلال آلة افترضنا أنها لن تشعر بالإنسانية أبدًا. قد لا يحل الذكاء الاصطناعي محل الأطباء، لكنه سيغير ما يتوقعه المرضى منا. يحتاج الأطباء إلى التكيف.
قبل أن أستخدم برامج الدردشة الآلية لمعالجة مخاوفي الصحية، كانت فكرة مطالبة المريض “بسؤال ChatGPT” أمرًا لا يمكن تصوره – أو على الأقل شيء اعتبرته رعاية فظيعة. الآن لست متأكدا من ذلك. في بعض المواقف، يوفر الذكاء الاصطناعي شيئًا يحتاجه المرضى بشكل واضح ويواجه الطب صعوبة في تحقيقه.
والحقيقة هي أن العديد من المرضى يستشيرون الذكاء الاصطناعي بالفعل. قد يخشى الأطباء هذه التفاعلات أو يدينونها، أو قد يكتشفون كيفية دعم الأشخاص الذين يستخدمون أدوات الذكاء الاصطناعي في رعايتهم الصحية – بعناية، مع حواجز حماية واضحة. لن أطلب من المرضى أبدًا أن يطلبوا من ChatGPT أو السحابة التشخيص، ولكن ربما أقترح عليهم استخدامها لفهم حالة جديدة أو لإجراء فحوصات روتينية – أو ترجمة “النظام الغذائي وممارسة الرياضة” إلى خطوات تتناسب فعليًا مع حياتهم، كما فعلت. وفي الوقت نفسه، نحتاج إلى ضمانات مدمجة في هذه الأنظمة لحماية الناس من الأذى الحقيقي الناجم عن النصائح الخطيرة.
لقد غيرت تجربتي مع روبوتات الدردشة بالفعل طريقة تفاعلي مع المرضى في غرفة الطوارئ، حيث لم يتبق سوى دقائق قليلة لتجميع أجزاء حالاتهم معًا. عندما يسأل المريض نفس السؤال مرارًا وتكرارًا، أحاول أن أسمع ما وراء ذلك. ربما هو لا يسعى لمزيد من الحقائق الطبية.
هيلين أويانغ طبيبة وأستاذة مشاركة في جامعة كولومبيا وكاتبة مساهمة في مجلة نيويورك تايمز. وهو أيضًا زميل في Type Media Center.
التايمز ملتزمة بالنشر مجموعة متنوعة من الحروف إلى المحرر. نود أن نسمع رأيك حول هذا أو أي من مقالاتنا. وهنا بعض اقتراحات. وهنا هو البريد الإلكتروني لدينا: letter@nytimes.com.
اتبع قسم الرأي في نيويورك تايمز فيسبوك, انستغرام, تيكتوك, السماء الزرقاء, واتساب و المواضيع.
