تصوير المؤسسات: حالة البيانات بنسبة 90% لمدراء تكنولوجيا المعلومات

البودكاست: العب في نافذة جديدة | تحميل (المدة: 35:43 — 32.7 ميجابايت)

الاشتراك: أبل بودكاست | سبوتيفي

يخبر برنامج Cincinnati Children’s Towbin مدراء تقنية المعلومات عن كيفية إنشاء حالة تصوير مؤسسية ومعالجة أزمة أخصائي الأشعة وسد فجوات مشاركة الصور. شاهد أدناه أو على يوتيوب.

يقول أليكس توبين، دكتوراه في الطب، مساعد رئيس قسم تكنولوجيا المعلومات في شركة أطفال سينسيناتيفي حلقة حديثة من برنامج healthsystemCIO Show. علاوة على ذلك، فإن علم الأمراض الرقمي سيزيد هذه الحصة بشكل أكبر، مما يجعل التصوير هو مجموعة البيانات السريرية المهيمنة التي يديرها معظم مديري تكنولوجيا المعلومات.

وقال إن العمل يمتد لثلاثة أجيال من تطور PACS. تم نقل الفيلم الأول إلى ملفات رقمية على محطات عمل مستقلة متصلة مباشرة بطريقة واحدة. أما الثانية فقد وصلت في منتصف التسعينات من خلال المشاهدين على شبكة الإنترنت، والتي وزعت الصور في جميع أنحاء الشركة ومكّنت علم الأشعة عن بعد، وعمليات الدمج والاستحواذ، والقراءة من المنزل. والثالث، الذي يطلق عليه PACS 3.0، يدمج ذكاء سير العمل في بيئة التصوير، بهدف مساعدة أخصائيي الأشعة على قضاء وقت أقل في النقر ووقت أطول في التشخيص.

عدم تطابق الحجم خلف الدفع

وتفرض ضغوط الاقتصاد الكلي المختلفة الخطوة التالية. تتزايد أحجام الأشعة مع تقدم عمر السكان، في حين أن المعروض من أخصائيي الأشعة يتزايد بشكل مطرد أو حتى في التناقص. وفقًا لبيانات الخدمات الصحية والإنسانية التي استشهد بها توبين، تجاوز الطلب على خدمات الأشعة القدرة على العرض بحلول عام 2023. ونتيجة لذلك، امتدت فترات الاستجابة التي كانت في السابق بالدقائق إلى أيام أو أسابيع في بعض الممارسات.

هذا التناقض يكمن وراء كل محادثة تكنولوجيا المعلومات حول التصوير اليوم. على وجه الخصوص، أشار توبين إلى أن هناك مسارين مختلفين للذكاء الاصطناعي استجابا له. الأول هو التشخيص والكشف، وهي الفئة التي تحظى بأكبر قدر من الاهتمام وتمثل جزءًا كبيرًا من ما يقرب من 1000 جهاز برمجي طبي معتمد من إدارة الغذاء والدواء والموجود حاليًا في السوق. كما يتم أيضًا نشر خوارزميات الفرز، التي تعيد ترتيب قوائم عمل أخصائيي الأشعة بناءً على الإلحاح السريري.

يتضمن المسار الثاني أدوات سير العمل والمعلوماتية مثل البروتوكولات المعلقة، والقياسات الآلية، وإكمال التقارير، والتي قد لا تتطلب أبدًا موافقة إدارة الغذاء والدواء لأنها تقع خارج نطاق عملية صنع القرار التشخيصي. وقال توبين إن الهدف هو وضع البيانات والرؤى للأطباء حتى يتمكنوا من قضاء يومهم بعبء أقل ونقرات أقل.

الدولارات الصعبة والناعمة لتبرير الاستثمار

وقال إن حجتي الإيرادات والكفاءة تدعمان دراسة الجدوى التجارية. لا تصبح الموجات فوق الصوتية في نقطة الرعاية قابلة للفوترة حتى يتم تخزين الصور وتوثيق النتائج. منصة التصوير الخاصة بالشركة تجعل هذا التسجيل ممكنًا. وبالمثل، فإن تصوير العيون يحقق إيرادات مع فوائد للمرضى. أضف بيريوب، وعلم الأمراض، وطب الأسنان، وستبدأ الرياضيات في حل نفسها.

وفي الوقت نفسه، يمكن أن يكون جانب الكفاءة أكبر. في مستشفى سينسيناتي للأطفال، كل طريقة جديدة تم تقديمها في منصة الشركة (الموجات فوق الصوتية في نقطة الرعاية، العناية بالعيون، الفترة المحيطة بالجراحة) أدت إلى تقليل سير العمل بنسبة 60% إلى 80%. ويأتي الكثير من هذا من التكنولوجيا القياسية مثل قائمة عمل طريقة DICOM، التي تلغي الإدخال اليدوي لأسماء المرضى وأرقام السجلات الطبية ورموز الإجراءات. يؤدي تتبع الفواتير الآلي أيضًا إلى تقليل احتمالية الرسوم المتأخرة وتحسين الاتساق طوال دورة الإيرادات.

وقال توبين عن إدخال البيانات الروتيني الذي تستبعده أتمتة التصوير: “ليس هناك قيمة في قيام الإنسان بذلك. في الواقع، هناك قيمة أكبر في أن تقوم الآلة بذلك لأن هناك فرصة أقل لحدوث خطأ”.

حيث لا تزال مشاركة الصور تفشل

حتى مع قصة عائد الاستثمار هذه، كان اعتماد التصوير المؤسسي متقطعًا. وقال توبين إن أمراض القلب والعناية بالأسنان والعناية بالعيون والموجات فوق الصوتية في نقطة الرعاية تحدث بشكل ما في معظم المؤسسات. ومع ذلك، فإن الأجزاء الأصعب غالبًا ما تعيش خارج أرشيف موحد أو عارض مشترك، بما في ذلك التصوير الطبي من الأجهزة المحمولة، والتقاط التنظير المحيط بالجراحة، ومشاركة الصور بين الأنظمة.

لا تزال مشاركة الصور على وجه الخصوص تؤدي إلى هدر سريري ومالي. لا تزال الأقراص تتنقل بين أنظمة الرعاية الصحية، ولم يعد لدى العديد من المستشفيات المستقبلة قارئات أقراص. ونتيجة لذلك يتم إلغاء الإجراءات وإعادة الفحوصات. غالبًا لا يمكن استرجاع الصورة السابقة في نقطة الرعاية.

وأشار توبين إلى أن من يدفع ثمن منصات مشاركة الصور يظل محل نقاش أخلاقي وتشغيلي مفتوح. وبطبيعة الحال، تعتبر المنظمات المرسلة والمستقبلة مرشحين معقولين. في مؤسسته، يقبل الفريق أي آلية واردة تستخدمها منشأة الإرسال، بما في ذلك الإجراء الاحتياطي البطيء المستند إلى الويب في حالة عدم وجود النظام الأساسي المفضل.

وشدد أيضًا على أن أي توجه نحو التصوير المؤسسي يحتاج إلى بطل إكلينيكي. إن تحديد قادة تكنولوجيا المعلومات على مختلف المستويات يمكن أن يؤدي هذا الدور. إنهم بحاجة إلى سلطة على اختيار الموردين، وتحديد الأولويات المتخصصة، ومواءمة الحوكمة لإنجاز هذا العمل. وبدون ذلك، يتعثر العمل فيما يسميه “MacGyvering”: وهو جمع الأدوات معًا للحفاظ على استمرار تدفق البيانات. للحصول على إرشادات أعمق، أحال توبين مدراء تكنولوجيا المعلومات إلى جمعية معلوماتية التصوير في الطب. يجمع هذا المجتمع بين الأطباء والإداريين ومحترفي تكنولوجيا المعلومات والموردين لتطوير هذا التخصص.

خذها بعيدا

• يعد التصوير مسؤولاً عن حوالي 90% من بيانات الرعاية الصحية وسيستمر في النمو مع ظهور علم الأمراض الرقمي عبر الإنترنت.
• تجاوز الطلب على خدمات الأشعة القدرة على العرض في عام 2023، مما دفع PACS نحو التصميم الذكي لسير العمل.
• أدت تطبيقات التصوير المؤسسي في مستشفى سينسيناتي للأطفال إلى تقليل عبء سير العمل بنسبة 60% إلى 80% لكل طريقة جديدة مضافة.
• تحتوي كل من الموجات فوق الصوتية وطب العيون وتصوير الأمراض في نقطة الرعاية على حالات إيرادات مستقلة تساعد في تمويل النظام الأساسي.
• لا تزال أخطاء مشاركة الصور تؤدي إلى إلغاء الإجراءات وتكرار عمليات الفحص؛ العديد من المستشفيات التي تستقبل الأقراص لا تحتوي على قارئات للأقراص.
• هناك حاجة إلى بطل سريري لمواءمة الحوكمة واختيار مقدمي الخدمة وتحديد أولويات التخصص.

ويشير توبين إلى أنه ينبغي على مدراء تكنولوجيا المعلومات قضاء بعض الوقت في عملية التصوير قبل اتخاذ قرار بشأن كيفية دعمها. وقال: “كل تخصص ينتج صورا، وكل تخصص يستهلك الصور بطريقة ما. ومن المهم إيجاد طرق للقيام بذلك بسهولة أكبر، لكسر الحواجز”.

مقالات ذات صلة