تشارك Polikaitis استراتيجيات نجاح تصوير الأعمال

تكشف رحلة نظام الرعاية الصحية التي تستغرق عشر سنوات لنشر التصوير المؤسسي عن التعقيد التشغيلي والتخطيط الاستراتيجي المطلوب لدمج منصات التصوير عبر الأقسام السريرية.

تعاقدت UI Health، نظام العلوم الصحية في مستشفيات جامعة إلينوي، مؤخرًا مع AGFAHealthCare لتنفيذ منصة تصوير مؤسسية بعد سنوات من التخطيط الذي بدأ بمناقشات مبكرة في عام 2016. ويتوقع المركز الطبي الأكاديمي، الذي يضم سبع كليات للعلوم الصحية ويدير 25 منصة تصوير منفصلة عبر الأقسام، أن يستغرق التنفيذ الكامل من خمس إلى ست سنوات.

قال أودريوس بوليكايتيس، رئيس قسم تكنولوجيا المعلومات ومساعد نائب رئيس HIT في UI Health، والذي شغل منصب مدير تكنولوجيا المعلومات لمدة 15 عامًا: “لقد ضحكت عندما قلت إنه لا بد أن الأمر قد استغرق عامًا أو عامين في طور الإعداد. أود أن أقول إنه أقرب إلى 10 سنوات”.

البودكاست: العب في نافذة جديدة | تحميل ()

الاشتراك: أبل بودكاست | سبوتيفي

القيادة التشغيلية تقود استراتيجية الشركة

جاءت هذه المبادرة من الرئيس التنفيذي للعمليات، الذي أدرك القيود المفروضة على صوامع التصوير في الأقسام. وشدد Polikaitis على أن تكنولوجيا المعلومات وحدها لا تستطيع إدارة هذه المشاريع. يتطلب النجاح مشاركة القادة التشغيليين والسريريين الذين يفهمون قيمة سجلات الصور الطولية الموحدة التي تشبه العرض الموحد لبيانات المرضى التي توفرها السجلات الصحية الإلكترونية.

يرأس كبير المسؤولين الطبيين اللجنة التوجيهية للتصوير المؤسسي في UI Health، بمشاركة كبيرة من كبير مسؤولي المعلومات الطبية. يتمتع كل قسم سريري يستخدم التصوير بتمثيل في اللجنة التوجيهية لمرحلة البدء الأولية.

تواجه جهود الدمج مستويات متفاوتة من استعداد الإدارات. تتطلع مجموعة علم الأمراض بنشاط إلى الانتقال من نظامها الأساسي الحالي إلى نظام المؤسسة، بينما تحتاج الأقسام الأخرى إلى مزيد من المفاوضات. تتضمن الإستراتيجية البدء بالأقسام المتحمسة وإظهار النجاح وتشجيع الآخرين على المتابعة.

قال بوليكايتيس: “هذه محادثات حساسة”. “بعض الإدارات قلقة للغاية وتريد البدء. مثل مجموعة علم الأمراض لدينا، التي تقوم بالفعل بالكثير من علم الأمراض الرقمي، يريدون المشاركة لأنهم يريدون الانتقال من منصتهم إلى منصة الشركة هذه. لكننا نقول، انتظر لحظة، نحن لسنا مستعدين لك بعد.”

توقيت يتماشى مع استكمال EPD

يوضح الجدول الزمني لـ UI Health قيود القدرات في تكنولوجيا المعلومات الخاصة بنظام الرعاية الصحية. بدأت المنظمة التخطيط لمشروع التصوير المؤسسي منذ ثماني سنوات، لكنها أجلته لإعطاء الأولوية لاستبدال السجلات الصحية الإلكترونية، والذي كان من المقرر أن يبدأ العمل به في عام 2020. وقد أدت جائحة كوفيد-19 وجهود التطعيم اللاحقة إلى تأخير مبادرة التصوير حتى عام 2023، عندما عادت المنظمة إلى المشروع بشكل جدي.

قد يمثل التوقيت نمطًا أوسع للقطاع. قد يكون لدى المنظمات التي أكملت سابقًا تطبيق السجل الصحي الإلكتروني متبوعًا بأنظمة تخطيط موارد المؤسسة القدرة على التعامل مع التصوير. تستفيد UI Health من استخدام نظام تخطيط موارد المؤسسات (ERP) بالجامعة، مما يتجنب عبء التنفيذ، على الرغم من أن الجامعة تخطط الآن لاستبدال نظام تخطيط موارد المؤسسات (ERP) الذي سيتطلب موارد في السنوات القادمة.

أجرى أحد المستشارين تقييمًا لمدة تسعة أشهر للوضع الحالي للتقنية، واكتشف 25 منصة تصوير مختلفة في تخصصات مختلفة. وتشمل هذه الأنظمة أنظمة خاصة بالأقسام لأمراض الجهاز الهضمي، وجراحة الوجه، والمختبرات، وعلم الأمراض التشريحية، وطب العيون، بالإضافة إلى الحلول غير الرسمية مثل مقدمي الخدمات الذين يقومون بتصوير الموجات فوق الصوتية في نقطة الرعاية باستخدام أجهزة iPhone وتخزين الصور في Epic.

البنية السحابية ونهج البائع الواحد

اختارت UI Health نظامًا أساسيًا معاصرًا قائمًا على السحابة بدون مكونات داخلية، مع إعطاء الأولوية للوظائف المتساوية في جميع الأقسام على تحسين الأشعة وحدها. اختارت المؤسسة حلاً بائعًا واحدًا يشتمل على أرشيف محايد للمورد، وعارض عالمي، وعارض تشخيصي لتقليل تعقيد التكامل ونفقات الإدارة العامة.

كشفت عملية اختيار البائعين عن تعقيد أكبر من قرارات السجلات الصحية الإلكترونية. في حين أن خيارات السجلات الصحية الإلكترونية للمؤسسات الكبيرة محدودة وواضحة، فإن سوق التصوير المؤسسي يتضمن تسعة إلى 10 بائعين قابلين للتطبيق مع عروض قيمة متفاوتة. يجب على المؤسسات تحقيق التوازن بين عوامل مثل نقاط قوة الأقسام، والنهج المعماري، والمواءمة الفلسفية مع المؤسسة مقابل تحسين الأقسام.

وسيستمر التنفيذ على شكل موجات. سيشمل العرض المباشر الأول في مايو أو يونيو 2026 الأشعة وطب القلب والموجات فوق الصوتية في نقطة الرعاية. تمثل الموجات فوق الصوتية في نقطة الرعاية، والتي تفتقر إلى هيكل منظم، المواقف التي يستخدم فيها مقدمو الرعاية الصحية بسرعة أجهزة الموجات فوق الصوتية، على غرار السماعات الطبية، وإنشاء الصور التي تتطلبها سير العمل للتسجيل والتوثيق السريري والفواتير وأغراض التدريس الأكاديمي.

وبعد فترة الاستقرار، من المرجح أن تشمل الموجات اللاحقة علم الأمراض وأمراض الجهاز الهضمي. سيستغرق الترحيل الكامل لجميع التخصصات إلى منصة المؤسسة من خمس إلى ست سنوات.

المتطلبات المعرفية لقيادة تكنولوجيا المعلومات

يجب على مديري تكنولوجيا المعلومات تطوير المعرفة العملية بسير عمل التصوير السريري دون أن يصبحوا خبراء سريريين. وصف Polikaitis هذا بأنه الحاجة إلى “المعرفة الكافية لتكون خطيرًا” أثناء عبور الممرات التقليدية لفهم العمليات التشغيلية.

تضمنت العملية التعليمية حضور العديد من مؤتمرات RSNA وقمم تصوير الأعمال CHIME. استثمر أعضاء فريق تكنولوجيا المعلومات الذين يدعمون التنفيذ بشكل أعمق في فهم سير العمل في أنظمة التصوير الخمسة والعشرين الموجودة في المؤسسة.

قال بوليكايتيس: “هذا هو الجزء الأكثر إثارة في العمل”. “إن الشيء العظيم في مديري تكنولوجيا المعلومات، وقد سمعت ذلك من العديد من الزملاء والزملاء، هو أن لدينا ممرًا خاصًا للسباحة، ولكننا نعبر ممرات السباحة أثناء السباحة.”

يمتد التعلم المستمر إلى التقنيات الناشئة. ركزت المناقشات الأخيرة على كيفية دمج نتائج تحليل الصور الناتجة عن الذكاء الاصطناعي في سير عمل أخصائيي الأشعة، بما في ذلك أسئلة حول ما إذا كان ينبغي عرض كل من الذكاء الاصطناعي والنتائج التقليدية في البداية قبل بناء الثقة في الخوارزميات.

إن التكامل مع Epic أمر راسخ ويستفيد من تجارب المنظمات الأخرى. وأشار Polikaitis إلى أن عملاء AGFA الآخرين على منصة البث السحابي اليوم قدموا إرشادات قيمة، وتخطط UI Health لتقديم مساعدة مماثلة للمؤسسات التي تتبع مسارها.

خذها بعيدا

• توفير القيادة التشغيلية أو السريرية كبطل للمشروع، مثل CMO أو CMIO، حيث لا يمكن لتكنولوجيا المعلومات قيادة مبادرات التصوير الخاصة بالمؤسسة بمفردها
• قم بإشراك مستشار متخصص لإجراء تقييم شامل للحالة الحالية قبل اختيار المورد
• خطط لتنفيذ متعدد السنوات بموجات مرحلية لكل قسم سريري، بدءًا من المستخدمين المتحمسين الذين يرغبون في إثبات القيمة
• إعطاء الأولوية للقرارات الهيكلية مبكرًا، مثل النهج السحابي مقابل النهج المحلي والمورد الفردي مقابل النهج الأفضل في فئته
• جدولة تصوير الأعمال عند الانتهاء من تطبيقات EHR وERP لضمان القدرة التنظيمية الكافية
• تطوير معرفة فريق تكنولوجيا المعلومات بسير عمل التصوير السريري من خلال المؤتمرات وأحداث البائعين وإشراك أصحاب المصلحة
• إنشاء لجنة توجيهية تضم تمثيلاً من جميع أقسام التشغيل الأولية والقيادة السريرية
• ميزانية تتراوح من خمس إلى ست سنوات للانتقال الكامل لجميع مجالات التصوير المتخصصة إلى النظام الأساسي للمؤسسة

تهدف المنصة الموحدة إلى تمكين تطبيق أفضل وأكثر اتساقًا لأدوات الذكاء الاصطناعي عبر جميع أنواع التصوير، مما يوفر نقطة تكامل مشتركة لا يمكن لأنظمة الأقسام مطابقتها. وقال بوليكايتيس: “نحن الآن متفقون تمامًا مع هذه الفلسفة التي تقول إنك تريد كل شيء في مكان واحد حتى يكون لديك رؤية طولية لجميع اللقطات”.