شركة Eli Lilly & Co. تم ترتيب قلم حقن Zepbound في حي بروكلين في نيويورك، الولايات المتحدة الأمريكية، يوم الخميس 28 مارس 2024.
شيلبي نولز بلومبرج | صور جيتي
صحة CVS وقالت يوم الخميس إنها ستعيد التغطية ايلي ليليالبدء في تغطية حقن إنقاص الوزن الرائجة Zepbound وحبوب السمنة الجديدة الخاصة بها في خططها الدوائية القياسية – وهو فوز لصانعي الأدوية وبعض المرضى الذين سيتمكنون من الوصول إلى المزيد من خيارات العلاج.
ستضيف CVS تغطية Zepbound في الأول من أكتوبر وستبدأ في تغطية حبوب Foundaeo المعتمدة حديثًا من Lilly في الأول من يونيو. وستزيد هذه الخطوة من جهوده للحفاظ على هيمنته على Lily. نوفو نورديسك حقق نجاحًا كبيرًا في سوق أدوية إنقاص الوزن، لأنه يضع شركتي الأدوية على قدم المساواة في المخطط الكبير للأشياء.
يأتي ذلك بعد عام من إبرام شركة CVS صفقة مع شركة Novo Nordisk للتخلي عن عقار Wegovi كعلاج للسمنة المفضل في خططها القياسية، مما أدى إلى إسقاط تغطية ZeppBound. وهذا يعني أن المرضى في هذه الخطط يتعين عليهم دفع المزيد من أموالهم الخاصة أو المرور بعقبات إضافية للحصول على دواء ليلي.
لكن أدوية Lilly وNovo’s GLP-1 سيتم اختيارها قريبًا كخيارات مشتركة في قالب الوصفات التجارية القياسي لشركة CVS Caremark – وهي قائمة بالأدوية المغطاة التي يمكن لشركات التأمين وأصحاب العمل اختيار قبولها – والتي تمثل 25 مليونًا إلى 30 مليون أمريكي. Caremark هي واحدة من أكبر مديري فوائد الصيدلة في البلاد.
لا يزال بإمكان رعاة الخطة الذين يتلقون كتيبات Caremark القياسية إلغاء الاشتراك في تغطية GLP-1 لفقدان الوزن، لذا فإن تغطية علاجات Lilly وNovo غير مضمونة لجميع المرضى.
ومع ذلك، تتوقع CVS أن تؤدي هذه الخطوة إلى توفير 10% إلى 15% إضافية في قسم إدارة الوزن.
استشهدت CVS يوم الخميس بصفقة العام الماضي مع Novo Nordisk كخطوة أولى لمدير فوائد الصيدلة الرئيسية لتحفيز المنافسة في سوق GLP-1 و”ثني منحنى التكلفة”. وقالت CVS إن شركتي Lilly وNovo استجابتا من خلال الشراكة مع عملاق الرعاية الصحية لجعل GLP-1s لفقدان الوزن ميسورة التكلفة، مشيرة إلى “مفاوضات الأسعار المستمرة الناجحة” مع كلا صانعي الأدوية.
ولم تستجب شركة ليلي على الفور لطلب التعليق.
وقالت شركة Novo في بيان لها إنها “مسرورة” لأن حقن Wegovi والحبوب التي تم إطلاقها حديثًا والتي تحمل الاسم نفسه ستحتفظان بوضعهما المفضل في كتيبات CVS. وأضاف نوفو أن مرضى CVS Caremark يمكنهم الاستمرار في تناول هذه الأدوية “دون انقطاع”.
بصفته مديرًا لمزايا الصيدلة، يتم تعيين Caremark من قبل أصحاب العمل والوكالات الحكومية والنقابات والخطط الصحية الأخرى للتفاوض على تكلفة الأدوية المدرجة في كتيبات الوصفات المختارة من قبل رعاة الخطة.
وقال إد ديفاني، رئيس CVS Caremark، في بيان: “إننا نخلق إمكانية الوصول والخيارات التي لم تكن لتوجد بدون قيادتنا في السوق”. “لقد تصرفنا بجرأة من خلال المشاركة النشطة والحوار مع شركائنا من صانعي الأدوية لمعالجة القدرة على تحمل التكاليف والوصول لعملائنا وأعضائهم.”
وقالت CVS إن Caremark ستضمن “الانتقال السلس” إلى العلاجات المغطاة للعملاء والاستشاريين ومقدمي الخدمات والأعضاء.
