الإيبولا وفيروس هانتا: هل العالم مستعد للوباء القادم؟ | أخبار الصحة

أعلنت منظمة الصحة العالمية أن تفشي فيروس إيبولا في أوغندا وجمهورية الكونغو الديمقراطية يمثل “حالة طوارئ صحية عامة تثير قلقا دوليا” الأمر الذي أطلق أجراس الإنذار في جميع أنحاء العالم.

ويأتي إعلان منظمة الصحة العالمية يوم الأحد في الوقت الذي تكافح فيه العديد من الدول لاحتواء تفشي فيروس هانتا المرتبط بسفر السفن السياحية إلى أمريكا الجنوبية.

على الرغم من اختلاف أسباب وعلاجات الفيروسين، إلا أن أخبار تفشيهما دفعت قادة العالم ووكالات الصحة إلى التساؤل عما يعنيه بالنسبة للسفر الدولي والتنسيق عبر الحدود لاحتوائهما. هذه الأسئلة ذات أهمية خاصة في أعقاب جائحة كوفيد-19، التي أدت إلى عمليات إغلاق عالمية بسبب عدم الاستعداد لانتشار فيروس كورونا.

ولكن بينما تواجه منظمة الصحة العالمية أزمة تمويل، فهل العالم أفضل استعدادا الآن في حالة حدوث جائحة آخر – أم أنه يمكن أن يكون أقل استعدادا؟

وإليكم ما نعرفه:

لماذا تواجه منظمة الصحة العالمية أزمة تمويل؟

في كل مرة تحدث حالة طوارئ صحية في أي مكان في العالم، فإن الاستجابة الأولى لمنظمة الصحة العالمية هي تحديد ماهية المرض ثم تنفيذ خطة للاستجابة له.

ولكن اعتبارًا من عام 2025، تعاني وكالة الصحة التابعة للأمم المتحدة ماليًا بسبب نقص التمويل من الجهات المانحة.

حذر المدير العام لمنظمة الصحة العالمية تيدروس أدهانوم غيبريسوس في مايو 2025 من أن الصحة العالمية ستكون معرضة لخطر جسيم دون دعم كافٍ من المانحين، وأن المنظمة تواجه “أكبر عقبة أمام تمويل الصحة العالمية في الذاكرة”.

وتفاقمت الأزمة بعد أن انسحبت الولايات المتحدة، التي كانت تغطي في السابق حوالي خمس ميزانية منظمة الصحة العالمية، رسميًا من المنظمة في يناير من هذا العام. أعلن الرئيس الأمريكي دونالد ترامب القرار في يناير 2025، متهمًا منظمة الصحة العالمية بسوء التعامل مع جائحة كوفيد-19 والأزمات الصحية الدولية الأخرى.

ونتيجة لذلك، تم تحديد ميزانية برامج الوكالة للفترة 2026-2027 بأكثر من 6.2 مليار دولار، بانخفاض 9% عن العام السابق.

واستجابة لذلك، قامت منظمة الصحة العالمية بمراجعة مواردها المالية الخطة وقال خبراء الصحة لقناة الجزيرة إن الحكومة خفضت الإنفاق على بعض البرامج الحيوية، مما أدى إلى انخفاض كبير في الاستعداد لمواجهة الأوبئة.

وقال كازا عباس، الأستاذ المساعد في علم وبائيات الأمراض المعدية وديناميكياتها في كلية لندن لحفظ الصحة والطب الاستوائي وناجازاكي، إن “تخفيضات التمويل في منظمة الصحة العالمية قوضت بشكل مباشر جهود مراقبة الأمراض، مما أثر على الاستعداد والاستعداد لتقديم استجابات فعالة للأوبئة والجوائح”.

في أعقاب تفشي فيروس هانتا مؤخرًا، يحتاج الركاب وأفراد الطاقم من أكثر من 20 دولة على متن السفينة السياحية المنكوبة، MV Hondias، إلى مراقبة منسقة، وتتبع الاتصال، والإخلاء الطبي وإرشادات الصحة العامة عبر الحدود.

وبموجب اللوائح الصحية الدولية، تساعد منظمة الصحة العالمية في تسهيل جهود التواصل والاستجابة بين البلدان، ونشر الخبراء، ودعم الاختبارات المعملية، وتنظيم الاستجابات الطارئة للفاشيات.

وفي أعقاب تفشي فيروس إيبولا في جمهورية الكونغو الديمقراطية وأوغندا، قامت منظمة الصحة العالمية بنشر الخبراء ومعدات الحماية الشخصية والدعم المختبري والتمويل في حالات الطوارئ مع تنسيق جهود التأهب الإقليمية.

لكن كريتيكا كوبالي، طبيبة الأمراض المعدية في دالاس، تكساس، الولايات المتحدة، التي تتمتع بخبرة في مسببات الأمراض الناشئة، والصحة العالمية والاستجابة لتفشي المرض، قالت لقناة الجزيرة، إن مثل هذه الجهود معرضة للخطر في ظل أزمة التمويل الحالية.

وأضاف أنه نظرا لأن الأمراض المعدية لا تحترم الحدود، فإن التنسيق الدولي السريع أمر ضروري.

“إن إضعاف منظمة الصحة العالمية من خلال التمويل يهدد بتأخير اكتشاف تفشي المرض، وإبطاء أوقات الاستجابة، وتقويض قدرة العالم على احتواء التهديدات الناشئة قبل انتشارها عالميًا.”

وفي تصريح للجزيرة، أبرزت الأمانة الدولية للتأهب للأوبئة (IPPS)، وهي كيان مستقل يساعد قادة العالم على الاستعداد للأوبئة والاستجابة لها، أن التأهب يعتمد على استمرار التمويل.

وقال IPPS: “إن الاستثمار المستدام والتنسيق القوي متعدد الأطراف ضروريان للحفاظ على الأنظمة والشراكات والقدرات العلمية اللازمة قبل ظهور التهديد الوبائي التالي”.

ما الذي يعيق الاستجابة العالمية لجائحة أخرى؟

وبالإضافة إلى قضايا التمويل، تكافح منظمة الصحة العالمية من أجل إقناع زعماء العالم بالاتفاق على اتفاقية بشأن الوباء لعام 2026 وسط نزاع حول تقاسم مسببات الأمراض.

وفي مايو/أيار 2025، اعتمدت اتفاقية بشأن الجائحة، تحدد ما تصفه بأنه “نهج شامل للوقاية من الأوبئة والتأهب لها والاستجابة لها يعمل على تحسين الأمن الصحي العالمي والعدالة الصحية العالمية”.

لكن الدول الأعضاء في الأمم المتحدة لم تتمكن من التوصل إلى توافق في الآراء بشأن الجانب المتعلق بالوصول إلى مسببات الأمراض وتقاسم المنافع (PABS) – أو “الملحق” – من المعاهدة بسبب الخلافات حول كيفية ضمان حصول كل دولة على اللقاحات والعلاجات بشكل عادل بعد تبادل البيانات حول عينات الأمراض.

ركزت المناقشات في PABS بشكل أساسي على إنشاء نظام حتى تتمكن البلدان من تبادل مسببات الأمراض التي يمكن أن تسبب الأوبئة بسرعة مع الحصول على إمكانية الوصول العادل إلى اللقاحات والاختبارات والعلاج نتيجة لاستخدامها.

وبعد المناقشات حول PABS في مايو من هذا العام، حثت منظمة الصحة العالمية الدول الرئيسية على مواصلة العمل بشكل عاجل وقالت إن الوباء القادم هو مسألة “متى، وليس إذا”.

وأضاف أن “ملحق PABS هو آخر قطعة من اللغز ليس فقط بالنسبة لاتفاقية الوباء”.

وقال كوبالي للجزيرة إن الاتفاق بشأن هذا الأمر أمر بالغ الأهمية، لأن التعاون الدولي ضروري خلال تفشي المرض.

وقال: “تحتاج البلدان إلى تبادل عينات مسببات الأمراض وبيانات التسلسل الجيني والمعلومات الوبائية بسرعة حتى يمكن تطوير وسائل التشخيص واللقاحات والعلاجات بسرعة”.

وحذر من أن “التأخير أو الخلافات السياسية بشأن تبادل المعلومات يمكن أن تكلف وقتا ثمينا في المراحل الأولى من تفشي المرض، عندما يكون الاحتواء ممكنا”.

لماذا تتزايد المشاعر المناهضة للقاحات؟

خلال جائحة كوفيد-19، عندما بدأت الولايات المتحدة وحفنة من الدول الأخرى في طرح لقاحات فيروس كورونا، قاوم الكثير من الناس اللقاحات خوفًا من ردود الفعل السلبية حيث غمرت وسائل التواصل الاجتماعي بالمعلومات الخاطئة حول سلامتها والغرض منها.

وفق وفي تقرير صدر في يوليو/تموز 2025 في المجلة الطبية البريطانية (المجلة الطبية البريطانية سابقا)، تزايدت المشاعر المناهضة للقاحات حتى بين قيادات الوكالات الصحية الأمريكية. يعد روبرت إف كينيدي جونيور، وزير الصحة الأمريكي، من بين القادة الذين غالبًا ما يروجون لادعاءات لا أساس لها حول مخاطر اللقاحات ويعارضون لقاح كوفيد.

في تقرير للمجلة الطبية البريطانية، قال المؤلفان آنا كيركلاند وسكوت جرير إنه إذا كانت المنظمات الصحية تدار من قبل هؤلاء الأشخاص، “فإن ذلك “سيعني على الأرجح انخفاض حملات معلومات التطعيم، وزيادة التردد في اللقاح، وتغطية التأمين للتطعيم محدودة، وانخفاض قدرة القطاع العام على التطعيم”.

وأضافوا: “سوف يتم إهدار أموال الأبحاث في التحقيق في الروابط التي تم فضحها بالفعل بين مرض التوحد والتطعيم، في حين سيتم إهدار البنية التحتية لتوصيل التطعيم مثل برامج التحصين التي تديرها الحكومة المحلية”.

وقال كوبالي إن هذه قضية رئيسية لأن ثقة الجمهور أمر بالغ الأهمية أثناء تفشي المرض.

وقال: “إذا رفضت قطاعات كبيرة من السكان اللقاحات أو إرشادات الصحة العامة، يصبح من الصعب للغاية السيطرة على العدوى وحماية أنظمة الرعاية الصحية وتقليل الوفيات”.

وأضاف “خفض التمويل لأبحاث وتطوير اللقاحات بالمثل. فالتأهب للوباء يعتمد على الاستثمار في اللقاحات قبل حدوث الأزمة، وليس بعدها”.

في أغسطس/آب الماضي، ألغت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية ما يقرب من 500 مليون دولار من العقود والمنح المخصصة لتطوير لقاح mRNA. أثرت هذه التخفيضات على 22 مبادرة بحثية وتجارب سريرية ركزت على مسببات الأمراض الناشئة، والأنفلونزا الوبائية، والفيروس المخلوي التنفسي (RSV)، ومعززات كوفيد-19. وفق كلية تي إتش تشان للصحة العامة، جامعة هارفارد.

وقال كوبالي إن تطوير لقاح mRNA الذي يستهدف فيروس أنفلونزا الطيور H5N1 يعد جهدًا مهمًا للاستعداد لاحتمال حدوث جائحة.

وقال: “إن قطع التمويل لهذه الأنواع من البرامج يؤدي إلى إبطاء التقدم العلمي، ويحد من استعداد التصنيع ويخاطر بترك العالم أقل استعدادًا في حالة ظهور تفشي المرض التالي”.

هل العالم مستعد اقتصاديًا لمواجهة الوباء؟

وبين حركة مكافحة اللقاحات وتخفيضات التمويل، فإن الوضع الحالي للاقتصاد العالمي يجعل من الصعب أيضًا على قادة العالم الاستعداد للاستجابة للوباء.

تسببت الحرب الأميركية الإسرائيلية ضد إيران في ارتفاع أسعار النفط والغاز بشكل حاد، الأمر الذي أدى إلى تعطيل الاقتصاد العالمي. وقد أدى ارتفاع تكاليف الوقود إلى تعطيل سلاسل التوريد والسفر الدولي، مما أدى إلى ارتفاع أسعار الأدوية. على سبيل المثال، في المملكة المتحدة، تفرض الصيدليات رسومًا أعلى بنسبة 20 إلى 30 بالمائة على الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية. وفي الهند، أعلن الكيميائيون عن زيادة بنسبة 96% تقريبًا في أسعار مسكنات الألم الشائعة.

وحذر كوبالي من أن “الحروب والضغوط الاقتصادية تضع ضغوطا على سلاسل التوريد، وتستنزف الموارد الحكومية، وتشرد السكان، وتضعف الأنظمة الصحية الهشة بالفعل. كل هذا يزيد من خطر انتشار المرض بشكل خارج عن السيطرة”.

“لقد أصبحت الأمراض المعدية الناشئة أكثر تواتراً وأكثر تعقيداً، ومع ذلك فإن العديد من البلدان تعمل على تقليل الاستثمارات في التأهب بدلاً من تعزيزها. والنتيجة هي عدم التطابق المتزايد بين حجم التهديد والموارد المتاحة للاستجابة له.”

وقال IPPS لقناة الجزيرة إن الأوبئة وتفشي الأمراض لها عواقب اقتصادية مدمرة. “في عام 2020 وحده، انكمش الاقتصاد العالمي بنحو 3% من الناتج المحلي الإجمالي، وهو ما يمثل تريليونات الدولارات من الناتج المفقود بالإضافة إلى خسائر هائلة في الوظائف واضطرابات تجارية”.

وقال IPPS: “إن الاستثمار المستدام في التأهب والاستجابة للأوبئة (PPR) يمكن أن يساعد في منع مثل هذه الخسائر من خلال ضمان أن اللقاحات والعلاجات ووسائل التشخيص جاهزة للنشر السريع عند ظهور تهديدات جديدة”.

وأضاف أن الاستثمار في البحث والتطوير في وقت السلم يضمن أنه عندما ينشأ التهديد الوبائي التالي، فإن العالم لديه المنتجات والأنظمة اللازمة للاستجابة بسرعة وإنقاذ الأرواح وتجنب الخسائر الاقتصادية خلال كوفيد-19.

“إن التمويل المستدام والمتعدد الأوجه للتأهب للأوبئة لا يمثل أولوية صحية فحسب، بل هو أيضًا ضمانة اقتصادية.”

هل حدث أي تقدم منذ كوفيد-19؟

وقال غيبريسوس في فبراير/شباط، بعد ست سنوات من تفشي جائحة كوفيد-19: “لقد علمنا الوباء العديد من الدروس، خاصة أن التهديدات العالمية تتطلب استجابة عالمية”. وأضاف أن “التضامن هو أفضل حصانة”.

وبالإضافة إلى اعتماد اتفاق بشأن الوباء في مايو/أيار الماضي، في عام 2022، أطلقت منظمة الصحة العالمية صندوقاً بالتعاون مع البنك الدولي. اعتبارًا من فبراير من هذا العام، تم أموال وقالت منظمة الصحة العالمية إن “التبرعات قدمت تمويلاً” بلغ إجماليه أكثر من 1.2 مليار دولار. وأضاف أن البرنامج “ساعد في تحفيز 11 مليار دولار إضافية دعمت حتى الآن 67 مشروعا في 98 دولة في ست مناطق، وتوسيع المراقبة وشبكات المختبرات وتدريب الموظفين والتنسيق متعدد القطاعات”.

وفي عام 2023، أنشأت منظمة الصحة العالمية أيضًا فريق الطوارئ الصحية العالمية “استجابة للثغرات والتحديات التي تم تحديدها خلال الاستجابة لكوفيد-19”. يساعد الفيلق في المقام الأول البلدان التي تواجه حالات طوارئ الصحة العامة من خلال “تقييم قدرة القوى العاملة في حالات الطوارئ، ونشر المساعدة السريعة للتصعيد، وبناء شبكة من قادة الطوارئ من بلدان متعددة لتبادل أفضل الممارسات وتنسيق الاستجابات”.

وقال كوبالي إنه نتيجة لكل هذا، هناك سبب للتفاؤل.

وقال: “الدرس الواضح المستفاد من حالات التفشي الأخيرة هو أن المجتمع العلمي ومجتمع الصحة العامة العالمي يمكن أن يتعاون بسرعة ملحوظة عندما يواجه تهديدات عاجلة”.

وأشار إلى كيف قام العلماء في جميع أنحاء العالم خلال فترة كوفيد-19 بسرعة تبادل التسلسلات الجينومية والبيانات السريرية ونتائج الأبحاث في الوقت الفعلي.

وقال إن “تطوير لقاح فعال للغاية لكوفيد-19 في أقل من عام يعد إنجازا علميا تاريخيا ويظهر ما يمكن تحقيقه بالإرادة السياسية والتمويل والتعاون الدولي والمرونة التنظيمية”.

“علاوة على ذلك، فإن التقدم في منصات اللقاحات، وخاصة تكنولوجيا mRNA، يعني أن لدينا الآن القدرة على تصميم وبدء إنتاج اللقاحات المرشحة بشكل أسرع بكثير مما كان عليه في الماضي”، كما يوضح.

وأضاف: “بينما لا تزال هناك العديد من التحديات، بما في ذلك التمويل والمعلومات المضللة والتوترات الجيوسياسية، فإن التقدم العلمي على مدى السنوات القليلة الماضية أدى بلا شك إلى تحسين قدرتنا على تحديد التهديدات الناشئة وتحسين الدفاعات الطبية بسرعة أكبر من أي وقت مضى”.