مومباي: بعد أقل من ثلاثة أشهر من توصية منظمة الصحة العالمية بأخذ مسحات اللسان للكشف عن مرض السل (TB)، يمكن أن يساعد اختبار جزيئي محمول تم التحقق من صحته في الهند في تشخيص مرض السل بشكل أسرع وأسهل، وفقًا لدراسة دولية شارك فيها باحثون هنود نُشرت مؤخرًا في مجلة نيو إنجلاند الطبية (NEJM).
لأكثر من 100 عام حتى ظهرت اختبارات تشخيص السل الجزيئي السريع، كان الفحص المجهري للطاخة هو اختبار السل الأكثر شيوعًا. ومع ذلك، يعتمد كلاهما على قدرة المريض على إخراج البلغم أثناء السعال – وهي مهمة يجدها الأطفال وكبار السن صعبة. وعلى النقيض من ذلك، فإن مسح اللسان سيكون أسهل، على الرغم من أن الدقة كانت مشكلة حتى الآن.
والآن، تم اختبار منصة اختبار تسمى MiniDock MTB، في سبع دول، بما في ذلك الهند، حيث كانت كلية الطب المسيحية فيلور مركزًا مشاركًا. وقالت ورقة NEJM إن الجهاز الذي يعمل بالبطارية يمكنه اكتشاف مرض السل بدقة من عينات اللعاب ومسحة اللسان خلال 12 إلى 25 دقيقة.
وقال الدكتور دي جي كريستوفر، رئيس قسم الطب الرئوي في CMC Vellore وأحد مؤلفي الدراسة: “من بين 1380 مشاركًا تم تحليلهم في الدراسة، كشف الاختبار عن مرض السل بنسبة حساسية 85.7% باستخدام مسحات اللعاب وحساسية 79.6% باستخدام مسحات اللسان”.
وقال إن المزايا الرئيسية لمسحات اللسان ستكون القدرة على تحمل التكاليف وسهولة الاستخدام في أماكن الرعاية الصحية الطرفية. “في الوقت الحالي، غالبًا ما تستخدم أنظمة الرعاية الصحية الفحص المجهري أولاً وتحتفظ بالاختبارات المتقدمة مثل GeneXpert لمرضى محددين. وتتجاهل هذه الإستراتيجية العديد من الحالات الإيجابية.”
تنتمي منصة MiniDock إلى عائلة اختبارات تضخيم الحمض النووي (NAATs)، والتي تعتبر المعيار الذهبي للتشخيص السريع لمرض السل، ولكنها أرخص من الخيارات الأخرى. وقال الباحثون إنه على الرغم من أن الدراسة أظهرت أن مسحات اللسان كانت أقل حساسية قليلا من اختبار اللعاب، إلا أنها لا تزال تفي بمعايير منظمة الصحة العالمية.
واستشهدت منظمة الصحة العالمية أيضًا بشركة هندية، Molbio Diagnostics، في اختبار مسحة اللسان. وفقًا لمتحدث باسم الشركة، “يعد اختبار Truenat الخاص بنا أحد المنصات المحلية القليلة المنتشرة بالفعل في مراكز الرعاية الصحية الأولية، مما يتيح اختبار السل بالقرب من المريض. وهو مصمم لاستيعاب أنواع متعددة من العينات، بما في ذلك مسحات اللسان.”
وقال الدكتور ياتين دولاكيا، اختصاصي أمراض الصدر: “عندما نحاول القضاء على مرض السل على المستوى الوطني، نحتاج إلى تحديد أكبر عدد ممكن من الحالات في أسرع وقت ممكن”. يمكن أن تكون مسحات اللسان بمثابة أداة لفحص الأمراض على نطاق واسع. “الأشعة السينية هي أيضًا خيار، ولكنها ليست مريحة من الناحية اللوجستية وهناك خطر التعرض للإشعاع. واختبار مسحة اللسان سيكون بديلاً جيدًا.”
