بوبانسوار: أشارت دراسة حديثة إلى وجود فجوة خطيرة في تشخيص الأمراض الفطرية في جميع أنحاء أوديشا، مما أثار المخاوف بشأن اكتشاف وعلاج العدوى التي تسبب ملايين الوفيات على مستوى العالم في الوقت المناسب.
وفقًا للدراسة، التي نُشرت في المجلة الهندية لعلم الأحياء الدقيقة الطبية في 15 مايو، فإن 90.5% من كليات الطب في أوديشا لديها أقسام مستقلة لعلم الفطريات، ولكن لم يكن لدى أي منها موظفين متخصصين بدوام كامل. 57.1% فقط يعتمدون على موظفين بدوام جزئي، مما يشير إلى عدم وجود متخصصين مدربين على تشخيص الفطريات.
البحث الذي أجراه خبراء AIIMS-Bhubaneswar؛ إي سي إم آر؛ كلية ومستشفى SLN الطبي، كورابوت؛ وقام مستشفى خاص بتحليل القدرة التشخيصية في 19 كلية طبية ومستشفيين مؤسسيين في الولاية، ووجد أنه في حين أن معظم المؤسسات لديها مرافق أساسية، إلا أن الاختبارات المتقدمة والقوى العاملة المدربة مفقودة.
وعندما سئل عن الدراسة، قال مدير التعليم والتدريب الطبي الدكتور دورجا ماداب ساتاباتي إنهم سوف ينظرون إلى ورقة البحث ويحللون ما ينقص في أقسام علم الفطريات في كليات الطب. وأضاف: “نحن بحاجة إلى التحقق من عدد الموظفين الدائمين هناك. وبعد مراجعة كليات الطب، يمكنني مناقشة الأمر بشكل أكبر”.
وأظهرت النتائج انخفاض استخدام المختبرات، حيث قامت 90.5 بالمائة من المراكز بمعالجة أقل من 50 عينة أسبوعيًا. وقال الباحثون إن هذا يشير إلى أنه على الرغم من العبء الكبير للعدوى الفطرية في الهند، إلا أن هناك نقصًا في التشخيص أو نقص الإحالات.
وقالت الدراسة: “كانت أدوات التشخيص الأساسية مثل الفحص المجهري متاحة في معظم المرافق، ولكن 66.7% فقط قاموا بإجراء زراعة فطرية. وكانت تقنيات التشخيص المتقدمة غائبة تمامًا”.
ومن الضروري بنفس القدر عدم وجود نظام للاختبار وضمان الجودة. وقالت الدراسة: “لم يقدم أي من المختبرات اختبارات رئيسية مثل اكتشاف مستضد بيتا-د-جلوكان أو النوسجة، بينما شارك 4.8 في المائة فقط في برامج ضمان الجودة الخارجية”.
كان اختبار الحساسية المضادة للفطريات متاحًا في 42.9% فقط من المراكز وكان مقتصرًا على عدوى الخميرة. وقالت الدراسة إن اختبار العدوى بالعفن غير متاح على الإطلاق.
وقال ديبتانو بال، الأستاذ المساعد بقسم علم الأحياء الدقيقة في AIIMS-بوبانسوار: “تشير النتائج بوضوح إلى أن الدعم المنظم – وخاصة تدريب الموظفين والمشاركة في برامج ضمان الجودة – يمكن أن يحدث فرقًا”.
وأرجع الباحثون هذه الفجوات إلى القيود المفروضة على الموارد، ونقص الخبرة المتخصصة، وانخفاض أولوية الأمراض الفطرية في نظام الصحة العامة. وقال إن سكان أوديشا الريفيين الذين يغلب عليهم السود والقيود على الرعاية الصحية يفاقمان التحدي.
وقال فيناي كومار هالور، الأستاذ الإضافي بقسم علم الأحياء الدقيقة، AIIMS-بوبانسوار: “إن تعزيز البنية التحتية للمختبرات وتعزيز التواصل المنتظم بين فرق علم الأحياء الدقيقة والأقسام السريرية هي خطوات عملية يمكن أن تساعد في التشخيص الدقيق وفي الوقت المناسب للعدوى الفطرية”.
وقال الباحثون إن الالتهابات الفطرية على مستوى العالم تسبب نحو 3.8 مليون حالة وفاة سنويا، بينما يعاني في الهند 4.1 بالمئة من السكان من مثل هذه الأمراض.
يدعو المؤلفون إلى الاستثمار العاجل في القدرات المختبرية، وتدريب الموظفين، وإجراءات ضمان الجودة لتحسين الكشف ونتائج المرضى. وبدون تدخل مستهدف، يحذر الخبراء من أن حالات العدوى الفطرية الناشئة المقاومة للأدوية قد تمر دون أن يلاحظها أحد.
