جنيف: قالت منظمة الصحة العالمية، الجمعة، إن خطر تفشي فيروس إيبولا القاتل وصل إلى أعلى مستوياته في جمهورية الكونغو الديمقراطية، مع استمرار العدد في الارتفاع.
وقالت منظمة الصحة العالمية إن جمهورية الكونغو الديمقراطية لديها الآن 82 حالة مؤكدة وسبع وفيات مؤكدة، مع حوالي 750 حالة مشتبه بها و177 حالة وفاة مشتبه بها.
إن تفشي المرض، الذي يشتبه الخبراء في أنه كان ينتشر تحت الرادار لبعض الوقت، كان سببه سلالة بونديبوغيو الأقل شيوعاً من الإيبولا، والتي لا يوجد لقاح أو علاج معتمد لها.
وتعطي منظمة الصحة العالمية الأولوية لبعض العلاجات الحالية لمعرفة مدى فعاليتها في مكافحة الإجهاد.
– الوضع “حرج للغاية” –
وقال رئيس منظمة الصحة العالمية تيدروس أدهانوم غيبريسوس إن الوضع “صعب بشكل خاص” حيث يكافح العاملون الصحيون لاحتواء انتشار الفيروس في المناطق الأكثر عرضة للخطر وتتبع اتصالات أي شخص يشتبه في إصابته.
وقال للصحفيين في مقر منظمة الصحة العالمية في جنيف: “نعلم أن معدل تفشي المرض في جمهورية الكونغو الديمقراطية مرتفع للغاية”.
كان الوضع في أوغندا المجاورة “مستقرًا”، حيث تم تأكيد حالتين ووفاة واحدة بين الأشخاص المسافرين من جمهورية الكونغو الديمقراطية، ويبدو أن “التتبع المكثف للمخالطين” يمنع المزيد من الانتشار.
وبينما ثبتت إصابة مواطن أمريكي كان يعمل في جمهورية الكونغو الديمقراطية وتم نقله جواً إلى ألمانيا لتلقي الرعاية، قال تيدروس إن مواطنًا أمريكيًا آخر يعتبر على اتصال شديد الخطورة قد تم نقله جواً إلى جمهورية التشيك.
الإيبولا هو مرض فيروسي مميت ينتشر عن طريق الاتصال المباشر بسوائل الجسم. يمكن أن يسبب نزيفًا حادًا وفشلًا في الأعضاء.
ورفعت منظمة الصحة العالمية مستوى تقييم المخاطر في جمهورية الكونغو الديمقراطية من مرتفع إلى مرتفع جداً، مع إبقاء مستوى المخاطر الإقليمي مرتفعاً ومستوى المخاطر العالمي منخفضاً.
ويحدد التقييم التأثير المحتمل للتهديد على الصحة العامة وتدابير الاستجابة اللازمة بناءً على نصيحة منظمة الصحة العالمية.
وقال عبدي الرحمن محمود، مدير الإنذار والاستجابة للطوارئ في منظمة الصحة العالمية، إن التقييم يبحث في التهديد المحتمل على صحة الإنسان. خطر تفشي الحوادث؛ والقدرات المتاحة.
وقال: “إن احتمال انتشار هذا الفيروس بسرعة هائل، وقد غير الحركة برمتها”.
– مرحلة الصيد –
وفي حديثها الميداني، قالت ممثلة منظمة الصحة العالمية في جمهورية الكونغو الديمقراطية، آن أنسيا، إن عدد الحالات سيستمر في الارتفاع حتى اكتمال جميع عمليات الاستجابة.
وأوضح أن الفيروس كان بالفعل “ينتشر على نطاق واسع وبصمت” منذ بضعة أسابيع، وأننا “نتأخر” عن اللحاق بالركب، مع أن الانتشار “ليس تحت السيطرة بعد”.
وعندما لا يتوفر علاج أو لقاح، فإن تتبع المخالطين وعزلهم لمدة 21 يوما هو “الطريقة الوحيدة التي سنتمكن بها من وقف انتقال العدوى”.
وأضاف أنه يجري تتبع أكثر من 1400 مخالط في إقليم إيتوري بشمال شرق البلاد، مركز تفشي المرض.
وقال محمد يعقوب جنبي، المدير الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية في أفريقيا، إن الإيبولا يمر بما يسمى بالمرحلة المبكرة الصامتة، عندما تشبه الأعراض الملاريا أو التيفوئيد، مما يعني أن انتقال العدوى لا يمكن اكتشافه.
وقالت أنسيا إن الزيادة في عدد الحالات في هذه المرحلة تعد “علامة جيدة” لأنها تظهر أن المراقبة والكشف الاستباقي للحالات ناجح.
وأضاف جنبي: “يعكس هذا في كثير من الأحيان أن الاستجابة تتسارع، مما يكشف عن الحجم الحقيقي لتفشي المرض”.
– تجارب العلاج المخطط لها –
ولم تشهد بونديبوجيو سوى فاشيتين سابقتين فقط، في أوغندا في عام 2007 وجمهورية الكونغو الديمقراطية في عام 2012.
وقالت سيلفي برياند، كبيرة العلماء في منظمة الصحة العالمية، إنه لا يوجد علاج أو لقاح معتمد لبونديبوجيو، مضيفة أن وكالة الأمم المتحدة تعطي الأولوية لجميع الأدوات الموجودة التي يمكن أن تكون مفيدة في مكافحة تفشي المرض.
أعطى الفريق الاستشاري الفني التابع لفرع البحث والتطوير بمنظمة الصحة العالمية الأولوية لاثنين من الأجسام المضادة وحيدة النسيلة للعلاج: Regeneron 3479 وMBP134 التابع لشركة Map Biopharmaceutical.
وتوصي أيضًا بتقييم دواء obeldesivir المضاد للفيروسات عن طريق الفم في التجارب السريرية كعلاج وقائي بعد التعرض لأولئك الذين لديهم اتصالات عالية الخطورة.
وقال برياند إنه يبدو “واعدا” كشيء قد يكون قادرا على منع المخالطين المصابين من الإصابة بالمرض.
– لا خيارات لقاح سريعة –
أما بالنسبة للقاح، فإن لقاح إريوبو يعمل ضد سلالة زير للإيبولا، ولكن “هناك القليل جدًا من الأدلة على الحماية المتبادلة لبونديبوغيو”، كما قال برياند.
على الرغم من أنه تم العمل على معادل محدد لـ Bundibugyo، إلا أنه لا توجد جرعة متاحة حاليًا للتجارب السريرية، وقد يستغرق تطويرها من ستة إلى تسعة أشهر إذا كان ذلك مفضلاً.
وقال برياند إنه بينما يجري تطوير لقاح مرشح يستهدف بونديبوغيو ويستفيد من منصة ChAdOx، لا توجد بيانات حتى الآن لدعم الانتقال من التجارب على الحيوانات إلى التجارب السريرية البشرية.








