الجدل الدائر حول ضريبة المليارديرات في كاليفورنيا يكشف عن انقسام عميق في الولاية | أخبار الصحة

سان فرانسيسكو، الولايات المتحدة الأمريكية – كانت كارين سانشيز تقابل “س”، وهو رجل في الثلاثينيات من عمرها مصاب بمتلازمة داون، كل بضعة أشهر على مدار السنوات العشر الماضية أثناء عملها في مختبر خارجي في مستشفى في أنتيلوب فالي، وهو جزء ريفي من مقاطعة لوس أنجلوس.

يصل آيس مع القائم بأعمال رسمي وينفجر بالضحك عندما يرى سانشيز ينتظر في الردهة بشعره الأرجواني المألوف الآن. لقد أظهرها لإجراء فحص الدم، ثم لم يروا بعضهم البعض خلال الأشهر القليلة المقبلة.

وقالت سانشيز إنها تسهر لوقت متأخر وتفكر في “س” وغيره من المرضى الذين يعانون من حالات طبية معقدة، وقد عاينت العديد منهم منذ الطفولة. يتطلب قانون الرئيس الأمريكي دونالد ترامب، الذي أقره الرئيس الأمريكي دونالد ترامب في يوليو 2025، من S وغيره من المرضى ملء الأوراق كل ستة أشهر لتحديد أهليتهم لبرنامج Medi-C، وهو نسخة كاليفورنيا من برنامج التغطية الطبية الممول اتحاديًا والمعروف باسم Medicaid.

وهذه مهمة معقدة بالنسبة لمرضى مثل س، الذين تم حجب أسمائهم لحماية خصوصية المريض.

وقال سانشيز: “من الصعب عليه حتى أن يدرك التغييرات”.

وقد سعى OBBBA إلى توفير 100 مليار دولار من التكاليف من خلال مطالبة المرضى بملء أوراق الأهلية في كثير من الأحيان، وزيادة متطلبات العمل للحفاظ على التغطية لأولئك الذين يستطيعون العمل، واستبعاد أولئك غير المؤهلين.

وقال سانشيز عن آيس: “إنه لا يفهم سبب اضطراره لملء النماذج في كثير من الأحيان”. وقالت إنه في حين أن لديها مقدم رعاية في الوقت الحالي، “فإن المرضى مثلها يمكن أن يفشلوا” في النظام الجديد.

وينتمي سانشيز إلى فرع كاليفورنيا للاتحاد الدولي لموظفي الخدمة (SEIU-UHW) للعاملين في مجال الصحة، والذي اقترح فرض ضريبة على المليارديرات بنسبة 5% لمرة واحدة على أولئك الذين لديهم أصول تزيد عن مليار دولار في الولاية للتعويض عن التمويل المفقود بسبب التخفيضات الفيدرالية.

سيطلق السيناتور بيرني ساندرز، وهو ديمقراطي من ولاية فيرمونت، حملة للحصول على 875 ألف توقيع في تجمع حاشد في لوس أنجلوس مساء الأربعاء حتى يتمكن سكان كاليفورنيا من التصويت في الانتخابات النصفية في نوفمبر. وإذا تم تمريره، فسيتم تطبيقه بأثر رجعي اعتبارًا من 1 يناير على أولئك الذين أقاموا في الولاية بعد ذلك.

وقد أدت الضريبة المقترحة إلى انقسام عميق في الولاية بالفعل.

اشترى مؤسسا جوجل لاري بيج وسيرجي برين منازل في فلوريدا ونقلوا بعض شركاتهم لتغيير وضعها الضريبي.

وقال باتريك كاليرمان، نائب رئيس مجلس منطقة الخليج، وهي جمعية أعمال مقرها سان فرانسيسكو: “هذه ليست ضريبة على المليارديرات، إنها ضريبة على اقتصاد كاليفورنيا”.

أصدر رئيس المائدة المستديرة للأعمال في كاليفورنيا، روب لابسلي، بيانًا قبل تجمع ساندرز، قائلًا: “هذه الزيادة الضريبية البالغة 100 مليار دولار ليست مجرد انتقاد لأصحاب المشاريع الأكثر نجاحًا في كاليفورنيا، إنها ضريبة لا يستطيع أحد تحملها لأنها تقوض النظام البيئي الاقتصادي بأكمله الذي يدعم الخدمات والاستثمارات والوظائف لسكان كاليفورنيا”.

لو كانت كاليفورنيا دولة، لكان من الممكن أن تصبح رابع أكبر اقتصاد في العالم، وذلك بفضل عمالقة التكنولوجيا في منطقة الخليج. وقد تؤدي هجرة مليارديرات التكنولوجيا إلى جعل الموارد المالية للدولة غير مستقرة.

وقد نأى الحاكم جافين نيوسوم، الذي أعلن مؤخرًا عن عجز في الميزانية يبلغ حوالي 3 مليارات دولار، ويرجع ذلك جزئيًا إلى انخفاض التمويل الفيدرالي، بنفسه عن إجراء الاقتراع.

وقال لبلومبرج نيوز إنه لا ينبغي طرد المليارديرات من الولاية بسبب الضرائب التي من غير المرجح أن يتم إقرارها.

وقال كيليرمان من مجلس منطقة الخليج إن كاليفورنيا يجب أن تتجنب السياسات التي “يمكن أن تثبط الاستثمار عن غير قصد أو تجعل من الصعب على أصحاب العمل التوسع هنا”.

ولكن حتى عندما يبدأ ساندرز حملته على مستوى الولاية هذا الأسبوع، أمضى سانشيز بالفعل معظم الأمسيات في العمل في مصنع جعة قريب، وجمع التوقيعات اللازمة بحلول الموعد النهائي في أبريل.

الثروة المتطرفة تخفي الفقر المدقع

سيكون تأثير القيود الفيدرالية على Medicaid محسوسًا على مستوى البلاد، حيث يوجد في كاليفورنيا 14.5 مليون مستفيد، أكثر من أي ولاية أخرى في البلاد.

أكثر من ثلث جميع سكانها ونصف أطفال الولاية يستفيدون من برنامج Medi-Cal. وفقًا لمارك جوفي، رئيس جمعية كونترا كوستا لدافعي الضرائب والزميل الزائر في مركز سياسات كاليفورنيا، فإن هذا ليس فقط لأنها الولاية الأكثر اكتظاظًا بالسكان، ولكن لأنها لم تكن عدوانية في فحص الأهلية مثل الولايات الأخرى.

لكن آخرين يعتقدون أن ثروة كاليفورنيا الهائلة تخفي وراءها تعايش الفقر المدقع. وقالت سوزان جيمينيز، رئيسة الموظفين في SEIU-UHW، إن حوالي 200 ألف مستفيد قد يفقدون الآن تغطيتهم بسبب زيادة الأعمال الورقية.

وقال دارين شانسك، أستاذ القانون في جامعة كاليفورنيا، ديفيس، إن “لحظة الأزمة” التي خلقها OBBBA هي التي دفعته وآخرين إلى صياغة الضريبة على ما يقدر بنحو 200 ملياردير في الولاية. وفي استكشاف الخيارات المتاحة للتعويض عن التمويل المفقود بسبب مشروع قانون ترامب، فكر في “فشل ضريبة الدخل على الأثرياء”.

لكن منتقدي ضريبة المليارديرات، مثل جوفي من مركز كاليفورنيا للسياسات، يقولون إن تقديرات أولئك الذين سيفقدون التغطية قد تكون مبالغ فيها.

على سبيل المثال، قال إنه يمكن أن يُطلب من الأشخاص الذين يمكنهم العمل العمل أو الانخراط في المجتمع أو الذهاب إلى الكلية مقابل التغطية. لن يتم تسجيل المهاجرين الجدد غير الشرعيين ابتداءً من هذا العام، وسيتعين عليهم دفع 30 دولارًا مقابل التغطية بدءًا من العام المقبل.

وقال زوف للجزيرة “الصفقة ليست كبيرة كما تقول النقابات”.

ففي نهاية المطاف، كان فرض الضرائب على الأصول غير الملموسة، بما في ذلك الأسهم، هو الذي أثار الاضطرابات. غالبًا ما يمتلك مؤسسو الشركات الناشئة الناجحون ثروة على شكل أسهم في شركاتهم، مما يجعلهم مليارديرات. وقال جوفي إن فرض الضرائب “يعاقب الناس على كونهم مبتكرين”. “هناك الجانب العاطفي للأمر، الظلم الملحوظ.”

يمكن أن يكون هذا الشعور محورًا لموجة من التحركات خارج الدولة. وفقًا لصحيفة وول ستريت جورنال، يجري مؤسس فيسبوك مارك زوكربيرج محادثات لشراء منزل بقيمة 200 مليون دولار في ميامي، وربما يصبح الأحدث في سلسلة من المليارديرات الذين يغادرون كاليفورنيا بسبب الضرائب المحتملة على المليارديرات.

قبل أيام من 1 يناير 2026، تاريخ سريان الضريبة، إذا دخلت حيز التنفيذ، قام مؤسسو جوجل بتصفية أو نقل 15 شركة ذات صلة خارج الولاية، وفقًا لصحيفة نيويورك تايمز.

ويمول المليارديرات أيضًا المعارضة للضريبة. تبرع رئيس شركة Palanti بيتر ثيل، الذي يقال إنه انتقل خارج الولاية، بمبلغ 3 ملايين دولار للجنة السياسية للمائدة المستديرة في كاليفورنيا لمعارضة هذا الإجراء. ومن المتوقع أن يتدفق المزيد من هذه التبرعات.

لكن جيمينيز من SEIU-UHW قال إن فكرة هروب رأس المال والمواهب هي “تكتيك تخويف لن ينجح”.

“القضية وصلت إلى المحكمة العليا”

وفي مستشفى سانشيز، رأى بالفعل عددًا متزايدًا من المرضى الذين يدفعون مقابل جزء من تغطيتهم، بينما تغطي الولاية جزءًا. وقال إنه مستشفى الصدمات الوحيد على بعد حوالي 65 كيلومترًا (40 ميلًا)، ويمكن تخفيض خدمات المستشفى إذا تم تخفيض مدفوعات برنامج Medi-Cal.

وقال لقناة الجزيرة: “ما زلت أتخيل الناس يقودون سياراتهم لمسافات طويلة بينما يصابون بنوبات قلبية أو جروح ناجمة عن أعيرة نارية”.

ويقول المحللون إن المستشفيات الريفية، مثل مستشفى سانشيز، والرعاية المنزلية يمكن أن تتأثر بشكل خاص بتخفيضات برنامج OBBBA. كما أنها مصدر قوي للتوظيف في هذه المجتمعات.

وأمضت سانشيز أمسيات عيد الحب ومعظم الأمسيات هذا الشهر في حانة بالقرب من منزلها تجمع التوقيعات على إجراء اقتراع من العملاء، بينما كان أطفالها يقومون بواجباتهم المدرسية على طاولة قريبة.

وقال دانييل شنور، المحلل السياسي الذي يدرس في معهد الدراسات الحكومية بجامعة كاليفورنيا في بيركلي، إنه سيكون من المفاجئ إذا “لم يكن (الإجراء) مؤهلاً” للاقتراع في نوفمبر. “توقيتها يمكن أن يكون مفيدا للغاية.”

وأضاف أنه في حين أن العديد من الناخبين الذين يطمحون إلى أن يصبحوا أثرياء قد يتطلعون إلى مليارديرات وادي السيليكون، إلا أنهم يشعرون بخيبة أمل أكبر.

وجد استطلاع أجرته مؤسسة هاريس عام 2025 أن 94% من المشاركين قالوا إن فجوة الثروة موجودة، وأن الثغرات الضريبية على الشركات هي المحرك الرئيسي وراء هذا التفاوت. وقال حوالي 71% من المستطلعين إنهم يؤيدون ضريبة الثروة.

كما وجد اقتراح ضريبة الملياردير في كاليفورنيا دعمًا في استطلاع رأي الاستراتيجيين الجمهوريين الذي أجرته مجموعة ميلمان في يناير، حيث قال 48 بالمائة من المشاركين إنهم يؤيدونه بينما قال 38 بالمائة إنهم لا يؤيدونه.

ومع الانقسام العميق في الرأي بين نقابات الولاية من جهة وكبار دافعي الضرائب من جهة أخرى، قد يواجه نيوسوم، الذي هو في ولايته الأخيرة كحاكم، تحقيق توازن صعب في المستقبل.

“ما هي خطة المحافظ؟” سأل سانشيز عن زيادة الأعمال الورقية واحتمال فقدان تغطية Medi-Cal للعديد من السكان.

وبما أن خسائر دافعي الضرائب من ضريبة المليارديرات المقترحة يمكن أن يكون لها تأثير ضار على ميزانية الدولة غير المستقرة بالفعل، فإن الحصول على التوقيعات على هذا الإجراء قد يكون بداية طريق وعر للأمام.

وقال شنور: “ربما يحاول الحاكم نيوسوم إيجاد حل تشريعي لهذا الأمر. قد يرغب المشرعون في تعديل مشروع القانون إذا كان مقبولاً لدى المحركين”.

وقال جوفي من مركز سياسات كاليفورنيا إنه إذا تم التصويت على هذا الإجراء في نوفمبر، فقد يواجه تحديات قانونية و”سيتم رفع دعوى قضائية عليه على طول الطريق إلى المحكمة العليا”.

يقول تشاماث باليهابيتيا، صاحب رأس المال المغامر والمعلق المحافظ، إن الإمكانات الضريبية موجودة بالفعل مع قيام المليارديرات بتغيير منازلهم. 1 تريليون دولار بقيادة مغادرة الدولة كيف وصل إلى هذا الرقم غير واضح.

وقال شانسك، المؤلف المشارك لمشروع القانون، “لكن هذه هي ديناميكيات الورقة”.

“نادي الناس حيث المواهب والفرص وضمان الرعاية الصحية سيجعل الولاية أقل جاذبية.”