جيمس غالاغرمراسل الصحة والعلوم
كشف تحقيق كبير أن متبرعًا بالحيوانات المنوية كان يحمل دون قصد طفرة جينية تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالسرطان، وقد أنجب ما لا يقل عن 197 طفلاً في جميع أنحاء أوروبا.
لقد مات بعض الأطفال بالفعل، ولن تنجو سوى أقلية ممن ورثوا الطفرة من السرطان طوال حياتهم.
لم يتم بيع الحيوانات المنوية في عيادات المملكة المتحدة، ولكن يمكن لبي بي سي أن تؤكد أن عددًا “صغيرًا جدًا” من العائلات البريطانية، التي تم إبلاغها، استخدمت الحيوانات المنوية المتبرع بها أثناء علاج الخصوبة في الدنمارك.
وقال بنك الحيوانات المنوية الأوروبي في الدنمارك، الذي باع الحيوانات المنوية، إنه يعرب عن “تعاطفه العميق” مع الأسر المتضررة، واعترف بأنه في بعض البلدان تم استخدام الحيوانات المنوية لإنتاج عدد كبير جدًا من الأطفال.
تم إجراء التحقيق من قبل 14 هيئة إذاعية عامة، بما في ذلك هيئة الإذاعة البريطانية (بي بي سي)، كجزء من شبكة الصحافة الاستقصائية التابعة لاتحاد الإذاعة الأوروبي.
جاء السائل المنوي من رجل مجهول تم الدفع له مقابل التبرع به عندما كان طالبًا، بدءًا من عام 2005. ثم استخدمت النساء حيواناته المنوية لمدة 17 عامًا تقريبًا.
إنه يتمتع بصحة جيدة وقد اجتاز اختبار فحص المتبرعين. ومع ذلك، تم تغيير الحمض النووي لبعض خلاياه قبل ولادته.
فقد أدى إلى إتلاف جين TP53 – الذي يلعب دورا هاما في منع خلايا الجسم من التحول إلى خلايا سرطانية.
معظم المتبرعين ليس لديهم الشكل الخطير من TP53 في أجسادهم، ولكن ما يصل إلى 20٪ من الحيوانات المنوية لديهم.
ومع ذلك، فإن أي طفل يتكون من حيوانات منوية مصابة سيكون لديه طفرة في كل خلية من خلايا الجسم.
تُعرف هذه الحالة باسم متلازمة لي فروميني، وهي تنطوي على احتمال بنسبة 90% للإصابة بالسرطان، وخاصة سرطان الثدي في مرحلة الطفولة وفي وقت لاحق من الحياة.
وقالت البروفيسور كلير تيرنبول، عالمة وراثة السرطان في معهد أبحاث السرطان في لندن، لبي بي سي: “إنه تشخيص مرعب”. “إنه تشخيص صعب للغاية أن تهبط في الأسرة، مع عبء العيش مع هذا الخطر مدى الحياة، فمن الواضح أنه مدمر.”
هناك حاجة إلى إجراء فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي للجسم والدماغ بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية في البطن كل عام لمحاولة اكتشاف الأورام. غالبًا ما تختار النساء إزالة ثدييهن لتقليل خطر الإصابة بالسرطان.
ويذكر بنك الحيوانات المنوية الأوروبي أن “المتبرع نفسه وأفراد أسرته ليسوا مرضى” وأن مثل هذه الطفرات “لا يمكن اكتشافها بشكل وقائي عن طريق الفحص الجيني”. وقالوا إنهم “أوقفوا المتبرع على الفور” عندما تم اكتشاف مشكلة الحيوانات المنوية لديهم.
مات الأطفال
أثار الأطباء الذين شاهدوا أطفالًا مصابين بالسرطان مرتبطًا بالتبرع بالحيوانات المنوية، مخاوف في الجمعية الأوروبية لعلم الوراثة البشرية هذا العام.
وأفادوا أنهم عثروا على 23 من أصل 67 طفلاً معروفين في ذلك الوقت مصابين بالمتغير. وتم تشخيص إصابة عشرة منهم بالسرطان في وقت سابق.
ومن خلال حرية طلب المعلومات والمقابلات مع الأطباء والمرضى، يمكننا الكشف عن أن العديد من الأطفال يولدون لمتبرعين.
ويبلغ العدد 197 طفلاً على الأقل، لكن هذا قد لا يكون العدد النهائي حيث لا تتوفر بيانات من جميع البلدان.
ومن غير المعروف أيضًا عدد هؤلاء الأطفال الذين يرثون متغيرات خطيرة.
وقال عالم وراثة السرطان الدكتور إدويج كاسبر من مستشفى جامعة روان في فرنسا، الذي قدم البيانات الأولية، للتحقيق: “لدينا العديد من الأطفال الذين أصيبوا بالسرطان بالفعل.
“لدينا بعض الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بالفعل بسرطانين مختلفين وقد مات بعض هؤلاء الأطفال بالفعل.”
سيلين، ليس اسمها الحقيقي، هي أم عازبة من فرنسا، وُلدت بطفلها قبل 14 عامًا بحيوان منوي متبرع به ولديه الطفرة.
تتلقى مكالمة هاتفية من عيادة الخصوبة التي تستخدمها في بلجيكا تطلب منها إجراء فحص لابنتها.
ويقول إنه “ليس لديه أي مشاعر سلبية” تجاه المتبرع، لكنه يقول إنه من غير المقبول أن يتم إعطاؤه حيوانات منوية “لم تكن نظيفة، ولم تكن آمنة، وتحمل مخاطر”.
وهو يعلم أن السرطان سوف يطاردهم لبقية حياتهم.
وتقول: “لا نعرف متى، ولا نعرف أي منها، ولا نعرف عددها”.
وأضاف “أتفهم أن هناك احتمالا كبيرا بحدوث ذلك وعندما يحدث سنقاتل وإذا كان هناك عدة فسنقاتل عدة مرات”.
تم استخدام الحيوانات المنوية المتبرع بها في 67 عيادة خصوبة في 14 دولة.
لا يتم بيع الحيوانات المنوية في عيادات المملكة المتحدة.
ومع ذلك، ونتيجة لهذا التحقيق، أخطرت السلطات الدنماركية هيئة التخصيب البشري وعلم الأجنة في المملكة المتحدة (HFEA) يوم الثلاثاء بأن النساء البريطانيات سافرن إلى البلاد لعلاج الخصوبة باستخدام الحيوانات المنوية المتبرع بها.
وقد تم إبلاغ النساء.
وقال بيتر طومسون، الرئيس التنفيذي لهيئة HFEA، إن “عدداً صغيراً جداً” من النساء أصيبن بالعدوى و”تم إبلاغهن بالمتبرع من قبل العيادة الدنماركية حيث عولجن”.
لا نعرف ما إذا كانت أي امرأة بريطانية قد عولجت في بلدان أخرى حيث تم توزيع الحيوانات المنوية المانحة.
يُنصح الآباء المعنيون بالاتصال بالعيادة التي استخدموها وسلطات الخصوبة في ذلك البلد.
اختارت بي بي سي عدم نشر رقم هوية المتبرع لأنه تبرع بحسن نية وتم الاتصال بالحالات المعروفة في المملكة المتحدة.
لا يوجد قانون عالمي يحدد عدد المرات التي يمكن فيها استخدام الحيوانات المنوية من المتبرع. ومع ذلك، تضع كل دولة حدودها الخاصة.
واعترف بنك الحيوانات المنوية الأوروبي بأن هذه القيود قد تم انتهاكها “للأسف” في بعض البلدان وأنه “يجري حواراً مع السلطات في الدنمارك وبلجيكا”.
في بلجيكا، من المفترض أن يستخدم المتبرع الواحد بالحيوانات المنوية ست عائلات فقط. وبدلاً من ذلك، وُلد 53 طفلاً لـ 38 متبرعة مختلفة.
الحد الأقصى في المملكة المتحدة هو 10 عائلات لكل متبرع.
“لا يمكنك فحص كل شيء”
وقال البروفيسور آلان باسي، الذي كان يدير بنك شيفيلد للحيوانات المنوية وهو الآن نائب رئيس كلية الأحياء والطب والصحة بجامعة مانشستر، إن الدول أصبحت تعتمد على بنوك الحيوانات المنوية الدولية الكبيرة، ويتم الآن استيراد نصف الحيوانات المنوية في المملكة المتحدة.
وقال لبي بي سي: “علينا أن نستورد من بنوك الحيوانات المنوية الدولية الكبرى التي تبيعها أيضًا في بلدان أخرى، لأن هذه هي الطريقة التي يكسبون بها أموالهم، وهنا تبدأ المشكلة، لأنه لا يوجد قانون دولي حول عدد المرات التي يمكنك فيها استخدام الحيوانات المنوية”.
وقال إن القضية كانت “مرعبة” لجميع المعنيين، لكن كان من المستحيل جعل الحيوانات المنوية آمنة تماما.
“لا يمكنك فحص كل شيء، مع نظام الفحص الحالي، نقبل فقط 1% أو 2% من الرجال المؤهلين للتبرع بالحيوانات المنوية، لذا إذا شددنا الأمر، فلن يكون لدينا أي متبرعين بالحيوانات المنوية – هنا يكمن التوازن”.
أثارت القضية، التي تتعلق برجل أمر بالتوقف بعد أن أصبح أبا لـ 550 طفلا من خلال التبرع بالحيوانات المنوية، تساؤلات حول ما إذا كان ينبغي فرض قيود أكثر صرامة.
اقترحت الجمعية الأوروبية للتكاثر البشري وعلم الأجنة مؤخرًا حدًا أقصى يبلغ 50 عائلة لكل متبرع.
ومع ذلك، قالت إنها لن تقلل من خطر وراثة الأمراض الوراثية النادرة.
بل سيكون من الأفضل لرفاهية الأطفال الذين يكتشفون أنهم واحد من مئات الأخوة غير الأشقاء.
وقالت سارة نوركروس، مديرة صندوق التقدم التعليمي، وهي مؤسسة خيرية مستقلة للأشخاص المصابين بالعقم والحالات الوراثية: “يجب بذل المزيد من الجهود لتقليل عدد الأسر التي تولد في جميع أنحاء العالم من نفس المتبرعين”.
وقال لبي بي سي: “نحن لا نفهم تماما ما هو التأثير الاجتماعي والعاطفي لوجود المئات من هؤلاء الأشقاء غير الأشقاء. وقد يكون الأمر مؤلما”.
وقال بنك الحيوانات المنوية الأوروبي: “من المهم، خاصة في هذه الحالة، أن نتذكر أن آلاف النساء والأزواج لا تتاح لهم فرصة إنجاب الأطفال دون مساعدة الحيوانات المنوية المتبرع بها.
“إن الحمل بالحيوانات المنوية من متبرع يكون آمنًا بشكل عام إذا تم اختبار المتبرعين بالحيوانات المنوية وفقًا للإرشادات الطبية.”
هل تفكر في استخدام متبرع بالحيوانات المنوية؟
وقالت سارة نوركروس إن هذه الحالات “نادرة تماما” عندما تأخذ في الاعتبار عدد الأطفال الذين يولدون لمتبرع بالحيوانات المنوية.
قال جميع الخبراء الذين تحدثنا إليهم باستخدام عيادة مرخصة إنه سيتم اختبار الحيوانات المنوية بحثًا عن أمراض أكثر من معظم الآباء.
وقال البروفيسور باسي إنه سيسأل “هل هي جهة مانحة من المملكة المتحدة أم جهة مانحة من مكان آخر؟”
“إذا كان متبرعًا من مكان آخر، فأعتقد أنه من الصحيح طرح أسئلة حول ما إذا كان هذا المتبرع قد تم استخدامه من قبل؟ أو كم مرة سيتم استخدام هذا المتبرع؟”
إذا تأثرت أنت أو أي شخص تعرفه بالمشكلات المطروحة، تتوفر تفاصيل الدعم والمساعدة هنا بي بي سي خط العمل.
