كاتي جوزيف، امرأة من هايتي تعيش في جمهورية الدومينيكان، كانت تخشى الذهاب إلى المستشفى من أجل طفلها.
ولم يكن يريد أن يتم ترحيله.
وكان ضباط الهجرة الدومينيكان المتمركزون في المستشفى العام يحتجزون المهاجرين غير الشرعيين، بما في ذلك الأمهات وأطفالهن حديثي الولادة، الذين تم ترحيلهم بعد ذلك. وقد أوقعت هذه الشبكة، التي استمرت لأكثر من عام، في شرك الهايتيين الفارين من أزمة إنسانية كارثية في هايتي المجاورة.
وصلت السيدة جوزيف، 20 عامًا، إلى جمهورية الدومينيكان قبل عام وكانت تعيش في الغرفة الخلفية لمحل لتصليح السيارات بعد أن أخذها المالك بعيدًا. وهناك، في أواخر أكتوبر/تشرين الأول، قالت إنها أنجبت طفلها.
وقال وهو يرقد على بطانية على الأرضية الملطخة بالشحوم إنه تغلب على حرارة البحر الكاريبي الخانقة بمساعدة صديق. وقالت السيدة جوزيف إنها قطعت الحبل السري بنفسها بشفرة الحلاقة، لكن الطفل لم يبكي.
وأضافت أنه بعد أقل من 24 ساعة توفي.
قالت السيدة جوزيف كريول، وهي تبحث عن كلمات لوصف خسارتها: “لقد كانت لحظة صعبة للغاية”.
تنفذ جمهورية الدومينيكان أكبر حملة ترحيل جماعي واسعة النطاق في نصف الكرة الغربي، مما يؤدي إلى إعادة آلاف الهايتيين إلى بلد يعاني من الاضطرابات.
امتدت الجهود لتشمل المستشفيات، وهي خطوة مثيرة للجدل ندد بها النقاد ووصفوها بأنها غير إنسانية وتعكس المشاعر العميقة المعادية لهايتي في الدولة الجزيرة.
ووصف المسؤولون الدومينيكان حملة المستشفيات، التي بدأت في أبريل 2025، بأنها خطوة مهمة في إخراج الهايتيين مما يقولون إنه يهدر الموارد العامة. ووفقاً لمقاييس الحكومة، فقد نجحت هذه السياسة: فقد تزايدت عمليات الترحيل، وانخفض عدد الهايتيين الذين يلتمسون الرعاية في المستشفيات.
ولكن على مدار العام الماضي، أدى ذلك إلى قيام عدد متزايد من النساء الهايتيات بالولادة في المنزل أو في أماكن أخرى غير منظمة ومختلة في كثير من الأحيان، وفقًا للمهنيين الطبيين ومجموعات المناصرة المحلية.
ويحذرون من أن الأمهات والأطفال يواجهون مخاطر تهدد حياتهم – بما في ذلك العدوى والنزيف – دون تدخل طبي.
والنتيجة واضحة: انخفضت الولادات في المستشفيات بين النساء في هايتي بنحو 60% في الأشهر الاثني عشر التي تلت نشر العملاء ــ من 32967 إلى 13856 في عام 2024. الإحصاءات الصحية الدومينيكية.
وقال ويليام شاربنتييه، رئيس المجلس الوطني لمجموعة الدومينيكان المناصرة للهجرة واللاجئين، التي تدعم الأمهات الهايتيات: “إنها كارثة”.
على مدى عدة أشهر، أجرت صحيفة نيويورك تايمز مقابلات مع ما يقرب من اثنتي عشرة أمهات هايتيات، فضلا عن الأطباء والقابلات غير الرسميين الذين ساعدوا في متابعة النساء الهايتيات أثناء الولادة. ووثقت صحيفة التايمز وفاة طفل حديث الولادة بسبب مضاعفات طبية ووفاة أم ماتت بسبب الصدمة الإنتانية بعد أسبوعين من ولادة توأمين في المنزل.
ولد في الظل
وقالت السيدة جوزيف إنه بعد أربع ساعات من ولادة الطفل في بويرتو بلاتا، على الساحل الشمالي للدومينيكان، أخذ صاحب ورشة لتصليح السيارات الطفل إلى طبيب أطفال. وقال طبيب الأطفال الدكتور خوان بايرو إن العلامات الحيوية للطفل مستقرة، لكنه يشعر بالقلق من أن الطفل كان جائعا ولم يبكي بعد.
وقال الدكتور باتيو إنه حث السيدة جوزيف على الذهاب إلى المستشفى، لكن الطفل توفي بعد ساعات. وقالت السيدة جوزيف إنها حفرت حفرة ودفنت جثة الطفل بنفسها على تل بالقرب من البلدة التي تعيش فيها. وأضاف أنه لم يتم إجراء تشريح للجثة لتحديد سبب الوفاة.
واقترح الدكتور بايو أن يكون الطفل قد مات بسبب سوء التغذية، أو نقص الأكسجين، أو العدوى الناجمة عن ظروف غير صحية أو الكزاز من ماكينة الحلاقة المستخدمة في قطع الحبل السري.
وهذه الأزمة هي أحدث نقطة اشتعال في عقود من التوتر في هيسبانيولا، وهي جزيرة في الكاريبي تتقاسمها هايتي وجمهورية الدومينيكان. ويعتمد اقتصاد الدومينيكان منذ فترة طويلة على الهجرة الهايتية في صناعات الزراعة والبناء والسياحة، لكن الارتفاع الأخير أثار ردود فعل عكسية.
لقد عبر عشرات الآلاف من الهايتيين الحدود البرية التي يبلغ طولها 240 ميلاً في السنوات الأخيرة هرباً من إراقة الدماء والحرمان بلا هوادة في واحدة من أكثر البلدان غير المستقرة في الأمريكتين.
استجابت حكومة الدومينيكان بحملة ترحيل واسعة النطاق بدعم من العديد من الدومينيكان الذين كانوا يخشون أن يمتد عنف العصابات في هايتي عبر الحدود وأن النزوح الجماعي كان يثقل كاهل دافعي الضرائب.
فرض الرئيس لويس أبينادار، الذي استغل موجة القومية التي ستغذي إعادة انتخابه في عام 2024، حصص ترحيل أسبوعية أدت إلى طرد أكثر من 478 ألف هايتي منذ يناير 2025، بما في ذلك العديد من عابري الحدود الذين تم ترحيلهم وفقًا لمسؤولين دومينيكان.
النهاية المسح الحكومياعتبارًا من عام 2017، تشير التقديرات إلى أن حوالي 500000 هايتي يعيشون في جمهورية الدومينيكان، بالإضافة إلى 252000 مولود في جمهورية الدومينيكان لأبوين هايتيين.
أشرف السيد أبينادار على بناء سياج حدودي بطول 100 ميل تم مسحه من قبل الجنود والرقباء، لكن خطوته الأكثر إثارة للخلاف استهدفت الأماكن التي تعتبر تقليديًا ملاذات: المستشفيات.
في أبريل 2025، الحكومة تبدأ الحاجة ستقوم المستشفيات الحكومية في الجزيرة بالإبلاغ عن المرضى الذين ليس لديهم الوثائق المناسبة إلى سلطات الهجرة حتى يمكن احتجازهم وترحيلهم بعد تلقي الرعاية. وحتى إدارة ترامب لم تعتمد إجراءات مماثلة في المستشفيات الأمريكية كجزء من حملة الترحيل.
وقال مسؤولون في الدومينيكان إن هذه الخطوة ضرورية لمنع الاكتظاظ في المستشفيات التي وصفوها بأنها مليئة بالمهاجرين الهايتيين.
قال المدير العام للهجرة، نائب الأدميرال لويس رافائيل لي باليستر، إنه ليس على علم بأي ارتفاع في الولادات المنزلية بين النساء الهايتيات.
وشدد على أن الهايتيين غير المسجلين لا يواجهون الترحيل إلا بعد تلقي الرعاية الطبية ودفع تكاليفها في المستشفى. وبموجب البروتوكول الحالي، يتم احتجاز الأمهات بعد 72 ساعة من الولادة الطبيعية، بينما يتم احتجاز اللاتي يخضعن لعملية قيصرية بعد سبعة أيام.
وقال الأدميرال لي باليستر في مقابلة: “لقد وجدنا أنفسنا مضطرين إلى اتخاذ إجراءات متعددة من أجل الأمن القومي وضمان سلامة مواطنينا”، مضيفًا أن المسؤولين “يتصرفون بدرجة عالية من الاحتراف واحترام الكرامة الإنسانية”.
وهذه السياسة التي أدت إلى ترحيل الأمهات المرضعات وأطفالهن، إدانة من قبل منظمات حقوق الإنسان والأمم المتحدة، مع مسؤول كبير في الأمم المتحدة في هايتي قائلا وأثارت “مخاوف جدية تتعلق بالإنسانية وحقوق الإنسان”.
وقالت كريستيانا لويس، رئيسة حركة المرأة الدومينيكية الهايتية، وهي مجموعة مناصرة: “إنها إهانة للكرامة الإنسانية للمرأة. وبناتها وأبنائها”.
توأمان، يتيمان عند الولادة
خلال العام الماضي، أدى الخوف من الترحيل إلى وطنهم الذي مزقته الأزمات إلى منع العديد من الهايتيين من الحصول على الرعاية الطبية.
وفي تشرين الثاني/نوفمبر الماضي، أنجبت لينلين بوليس (28 عاما) توأما، دوليسون ودودليكا، في منزل قيد الإنشاء حيث كانت تعيش فيه دون إذن، بحسب عائلتها. وقالت عائلتها إنها رفضت الذهاب إلى المستشفى خوفا من الترحيل وبقيت بمفردها أثناء الولادة، حتى جاءت قابلة لاحقا للمساعدة في قطع الحبل السري.
وسرعان ما مرض وبدأ حوضها ينزف بغزارة، وفقا لأفراد الأسرة والجيران الذين قابلتهم صحيفة التايمز. وقال الجيران إنهم جمعوا 4500 بيزو، أو 75 دولارًا، لإرساله إلى عيادة صحية خاصة، حيث كان يعالج من ارتفاع ضغط الدم.
وفي اليوم التالي، توفيت السيدة بوليس بعد انهيارها على رصيف في عاصمة البلاد، سانتو دومينغو، حسبما قالت عائلتها. وخلص تقرير تشريح جثتها، الذي أجراه مسؤولون دومينيكانيون واستعرضته صحيفة التايمز، إلى أنها توفيت بسبب الصدمة الإنتانية وتسمم الدم والتهاب بطانة الرحم – وهي عدوى الرحم التي تعد السبب الرئيسي للوفاة بعد الولادة.
التوأم اليتيمان موجودان الآن في منزل والدهما.
جيل جديد من القابلات
وقد أدى الارتفاع الكبير في الولادات المنزلية إلى إحياء صناعة الولادة المنزلية، أو القابلات، التي كانت شائعة قبل عقود من الزمن ولكنها اختفت إلى حد كبير مع تحرك جمهورية الدومينيكان نحو نظام الأمومة في المستشفيات.
قالت كينيا ديغراف، الناشطة المجتمعية البالغة من العمر 28 عاماً، إنها منذ أن أصبحت قابلة في العام الماضي، سافرت عبر الجزيرة لمساعدة أكثر من عشرين امرأة هايتيية على الولادة – دون مقابل أبداً.
وقالت السيدة ديغراف: “في الوقت الحالي، لا يملك الكثير من الهايتيين هنا المال”، مشيرة إلى ارتفاع تكلفة الولادة في المستشفيات الخاصة لتجنب مسؤولي الهجرة. “هل تسمح لشخص أن يموت من أجل المال؟”
وقامت صحيفة التايمز بزيارة منزل قابلات آخر في شمال جمهورية الدومينيكان في أواخر العام الماضي وجمعت ست نساء من هايتي. وقالت القابلة إنها تتقاضى ما بين 100 إلى 250 دولارًا مقابل خدماتها، بدءًا من مجرد قطع الحبل السري إلى تقديم حمامات البخار التقليدية، والتي يمكن أن تساعد في تهدئة الأمهات الجدد.
وقالت القابلة التي طلبت عدم الكشف عن هويتها خشية أن يقوم المسؤولون الدومينيكان بترحيل النساء اللاتي تساعدهن: “الدومينيكان لا يعرفون أنني أفعل ذلك في المنزل”.
ذهبت إيسلان لويس، 21 عاماً، إلى منزل القابلة بعد ولادتها قبل يومين لأنها لم تكن تملك مبلغ 2000 دولار الذي قالت إنه يكلف الولادة في مستشفى خاص.
وقالت السيدة لويس إنها ذهبت للاستحمام في منزلها وشعرت بألم في أردافها عندما دخلت في المخاض فجأة في الحمام.
وقالت السيدة لويس، التي كانت لا تزال تعاني من آلام في البطن ولكنها لم تزور الطبيب بعد: “لقد وُلدت الطفلة بمجرد أن شعرت بالألم”.
وبعد ولادة استمرت 17 ساعة في منزل القابلة، هرعت امرأة هايتية أخرى، طلبت عدم الكشف عن اسمها حتى يتم التعرف عليها وترحيلها، إلى مستشفى حكومي لوضع مولودها.
أخذت صحيفة التايمز المرأة وزوجها إلى المستشفى، حيث قالوا إنهما دفعا رشاوى بقيمة 250 دولارًا لتجنب إبلاغ سلطات الهجرة، بالإضافة إلى ما يقرب من 85 دولارًا للرعاية في المستشفى.
وقالت إنه بعد وقت قصير من الولادة، كان عليها أن تتقاسم السرير مع أم هايتية أخرى ومع طفليها.
وأضاف أنه في مكان قريب كانت الأمهات الدومينيكانيات يحتضن أطفالهن في أسرتهن.
تم إنتاج هذا التقرير بدعم من المؤسسة الدولية للإعلام النسائي (IWMF) كجزء من مبادرة الصحة الإنجابية والحقوق والعدالة في أمريكا. تحتفظ صحيفة التايمز بالسيطرة التحريرية الكاملة على المقالة ولا يقوم الممولون بمراجعة القصص قبل النشر.
فرانسيس روبلز تقارير المساهمة.
