تستخدم منظمات الرعاية الصحية السلوكية السجلات الصحية الإلكترونية على نطاق أوسع، لكن المشاركة والمشاركة في HIE والأدوات التي تركز على المريض لا تزال متخلفة عن هذه الصناعة.
لقد حقق مقدمو خدمات الصحة السلوكية تقدمًا حقيقيًا في رقمنة سجلات الرعاية الصحية. ومع ذلك، فإن قدرتهم على تبادل المعلومات لا تزال متخلفة كثيرًا عن استخدامهم للسجلات الصحية الإلكترونية للتوثيق، وفقًا لمكتب جديد للمنسق الوطني لتكنولوجيا المعلومات الصحية. البيانات لفترة وجيزة.
في عام 2024، استخدمت 68% من مرافق تعاطي المخدرات والصحة العقلية السجلات الصحية الإلكترونية وحدها للحفاظ على سجلات المرضى. واعتمد 25% آخرون على مجموعة من السجلات الصحية الإلكترونية والملفات الورقية. بالإضافة إلى ذلك، أشار 4% فقط إلى عدم وجود خطط لديهم لتنفيذ السجل الصحي الإلكتروني. بالنسبة لقادة الرعاية الصحية، يشير التقرير إلى سوق أكثر رقمية ولا يزال غير متساوٍ، حيث تكون قابلية التشغيل البيني هي الأكثر أهمية.
مكاسب التبني، مع انقسام حاد في الملكية
معدل التبني الواسع لا يحكي سوى جزء من القصة. سجلت المرافق الحكومية الفيدرالية أعلى نسبة لاستخدام السجلات الصحية الإلكترونية، بنسبة 97%. تليها المرافق الحكومية المحلية والإقليمية والمجتمعية بنسبة 73٪. وفي الوقت نفسه، تخلفت المرافق الحكومية بالولاية بنسبة 38%. بالإضافة إلى ذلك، كانت 51% من مرافق الدولة لا تزال تستخدم نموذجًا مختلطًا للسجلات الصحية الإلكترونية والمخططات الورقية.
بمجرد أن حصلت المرافق على سجل صحي إلكتروني، بدت الوثائق السريرية الأساسية قوية. أبلغت المرافق التي استخدمت السجلات الصحية الإلكترونية فقط عن استخدام شبه عالمي للتشخيصات وملاحظات التقدم وتاريخ المرضى وخطط العلاج والأدوية وتقييمات الصحة السلوكية. وبالمثل، لا تزال المرافق المختلطة تشير إلى استخدام عالٍ للسجل الصحي الإلكتروني لهذه المهام. ومع ذلك، فقد تخلفوا عن مجموعة EPD فقط في معظم الفئات بهوامش صغيرة. تميز سير عمل الإحالة. استخدمت 93% من مرافق السجلات الصحية الإلكترونية النظام لالتقاط الإحالات، مقارنة بـ 84% من المرافق المختلطة.
ويظل التبادل والتنسيق الحلقة الضعيفة
ظهرت الفجوات الأكبر في العمل الذي يربط مقدمي الصحة السلوكية مع بقية سلسلة الرعاية المستمرة. كانت مرافق السجلات الصحية الإلكترونية فقط أكثر عرضة لإرسال الوصفات الطبية إلكترونيًا، ومراجعة التنبيهات، وتسوية الأدوية، وطلب الاختبارات المعملية، وعرض نتائج المختبر، ومراجعة بيانات PDMP، ودعم الوصول إلى السجلات عبر الإنترنت والمراسلة الآمنة. على سبيل المثال، قامت 82% من مرافق السجلات الصحية الإلكترونية بإرسال الوصفات الطبية إلكترونيًا. وانخفض هذا الرقم إلى 62% بين المؤسسات التي لا تزال تجمع بين السجلات الصحية الإلكترونية والورق. بالإضافة إلى ذلك، استخدمت 71% من مرافق السجلات الصحية الإلكترونية السجلات الصحية الإلكترونية لطلب الاختبارات المعملية. فقط 50% من المنشآت الهجينة فعلت الشيء نفسه.
وحدث نفس النمط مع تبادل المعلومات. أبلغت 48% فقط من مرافق السجلات الصحية الإلكترونية عن دمج المعلومات الخارجية إلكترونيًا. كما قال 56% أنهم يستطيعون البحث أو استرجاع المعلومات الصحية للمرضى من مصادر خارجية. وكانت هذه الأرقام أقل في البيئات الهجينة. ومع ذلك، حتى المجموعة الأقوى ما زالت تظهر مجالًا كبيرًا للتحسين. كما ظلت مشاركة المريض محدودة. وفرت 44% من مرافق السجلات الصحية الإلكترونية إمكانية الوصول إلى السجلات عبر الإنترنت، ودعمت 45% منها المراسلة الآمنة.
أضافت مشاركة HIE طبقة أخرى إلى الصورة. قالت 19% فقط من المرافق إنها تشارك في منظمة حكومية أو إقليمية أو محلية لتبادل المعلومات الصحية. وفي الوقت نفسه، قال 67% أنهم لم يكونوا على علم بوجود HIE في منطقتهم أو لا يعرفون ما إذا كان متاحًا أم لا. أفاد 44% من المشاركين في HIE أنهم يبحثون عن معلومات المرضى إلكترونيًا كل يوم تقريبًا. أما بين غير المشاركين، فقد انخفضت هذه النسبة إلى 25%. بالإضافة إلى ذلك، قال حوالي نصف غير المشاركين إنهم لم يسعوا مطلقًا للحصول على معلومات خارجية أو لم يتمكنوا من القيام بذلك.
بالنسبة لمديري تكنولوجيا المعلومات والقادة الرقميين، يعد التقرير مهمًا لأن بيانات الصحة السلوكية غالبًا ما تدخل المستشفيات وسير عمل العيادات الخارجية في أوقات محفوفة بالمخاطر. وتشمل هذه الإحالات وإدارة الأدوية والتخطيط للخروج ومتابعة الأزمات. وتسلط الوثيقة الضوء أيضًا على الخلفية السياسية. أونك و سامهسا دعم الجهود الرائدة لتحسين تبادل بيانات الصحة السلوكية. كما أن العمل المتعلق بالمعايير وخطط الرعاية يتقدم أيضًا.
خذها بعيدا
- يعد اعتماد السجلات الصحية الإلكترونية أمرًا قويًا في معظم مؤسسات الرعاية الصحية، على الرغم من أن نوع الملكية لا يزال يحدد النضج.
- وتظهر مرافق الدولة أكبر اعتماد على الورق بجانب الأنظمة الرقمية.
- إن قدرات التوثيق منتشرة على نطاق واسع، في حين أن أدوات التبادل وتنسيق الرعاية وإشراك المرضى متخلفة.
- إن مشاركة HIE تعادل استعلامات أكثر تكرارًا للبيانات الخارجية وتقليل فجوات القدرات.
- يجب على قادة نظام الرعاية الصحية النظر إلى قابلية التشغيل البيني للصحة السلوكية كأولوية لاستمرارية الرعاية.
تركز المرحلة التالية على جلب معلومات الصحة السلوكية مع المريض. وجاء في الرسالة: “إن الجهود المستمرة لمعالجة تحديات تبادل بيانات الصحة السلوكية أمر بالغ الأهمية لتحسين استمرارية الرعاية وتحسين النتائج الصحية”.
