أعلنت منظمة الصحة العالمية أن تفشي فيروس إيبولا الأخير في جمهورية الكونغو الديمقراطية وأوغندا المجاورة يمثل “حالة طوارئ صحية عامة تثير قلقا دوليا” بعد أن أودى الفيروس بحياة ما يقرب من 90 شخصا.
وشمل تفشي المرض، الذي نشأ في مقاطعة إيتوري بشرق جمهورية الكونغو الديمقراطية، سلالة بونديبوجيو النادرة من فيروس إيبولا. لا يوجد لقاح أو علاج معتمد لهذا المتغير.
قصص مقترحة
قائمة من 3 عناصرنهاية القائمة
وقالت السلطات الصحية إن تفشي المرض يشكل خطراً إقليمياً كبيراً حيث تم بالفعل اكتشاف حالات عدوى في أوغندا ووصلت الحالات المرتبطة بتفشي المرض إلى العاصمة الكونغولية كينشاسا.
لكن منظمة الصحة العالمية لم تصل إلى حد إعلان الوباء، قائلة إنه لا يستوفي المعايير اللازمة. ونصحت وكالة الأمم المتحدة الدول بعدم إغلاق الحدود أو تقييد التجارة.
وإليكم ما نعرفه:
ماذا نعرف عن تفشي المرض؟
تم الإبلاغ عن تفشي المرض لأول مرة يوم الجمعة في مقاطعة إيتوري في شمال شرق جمهورية الكونغو الديمقراطية، بالقرب من الحدود مع أوغندا وجنوب السودان، وفقًا للمراكز الأفريقية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (Africa CDC). وحتى يوم السبت، أبلغ المركز عن 88 حالة وفاة و336 حالة مشتبه بها.
بدأ تفشي المرض في مانجوالو، وهي منطقة تعدين مزدحمة. يغادر الأشخاص المصابون المنطقة لاحقًا لطلب العلاج في مكان آخر وينشرون المرض. وحذر مركز السيطرة على الأمراض في أفريقيا من أن تحركات السكان وضعف البنية التحتية الصحية والعنف الذي تمارسه الجماعات المسلحة في إيتوري يمكن أن يؤدي إلى تعقيد جهود السيطرة.
وقال وزير الصحة في جمهورية الكونغو الديمقراطية، صامويل روجر كامبا، إن المريض في تفشي المرض كان ممرضًا وصل إلى مركز صحي في بونيا، عاصمة إيتوري، في 24 أبريل، وكان يعاني من أعراض تشبه أعراض الإيبولا.
وفي الوقت نفسه، سجلت أوغندا حالتين مؤكدتين مختبريًا مرتبطتين بمسافرين قادمين من جمهورية الكونغو الديمقراطية، بما في ذلك حالة وفاة واحدة في العاصمة كمبالا.
وحذرت تريش نيوبورت من الأطباء في منظمة المساعدة الطبية أطباء بلا حدود، والمعروفة أيضًا باسمها المختصر الفرنسي MSF، من أن “عدد الحالات والوفيات التي نشهدها في مثل هذه الفترة القصيرة من الزمن، بالإضافة إلى انتشارها عبر العديد من المناطق الصحية والآن عبر الحدود، أمر مثير للقلق للغاية”.
وأضاف: “في إيتوري، يكافح الكثير من الناس بالفعل للحصول على الرعاية الصحية ويعيشون في ظل انعدام الأمن المستمر، مما يجعل من الضروري اتخاذ إجراءات سريعة لمنع تصاعد تفشي المرض”.
ما هو الإيبولا؟
الإيبولا هو مرض فيروسي خطير ومميت في كثير من الأحيان، تم التعرف عليه لأول مرة في عام 1976 بالقرب من نهر الإيبولا في ما يعرف الآن بجمهورية الكونغو الديمقراطية. ويعتقد أن الفيروس نشأ في الحيوانات البرية، وخاصة الخفافيش، قبل أن ينتشر إلى البشر.
وينتشر المرض من خلال الاتصال المباشر بسوائل الجسم مثل الدم أو القيء أو السائل المنوي أو غيرها من المواد الملوثة، بما في ذلك الفراش والملابس. ويصبح الناس معديين فقط عندما تظهر عليهم الأعراض.
تشمل الأعراض الحمى والقيء والإسهال والضعف الشديد وآلام العضلات، وفي الحالات الشديدة النزيف الداخلي والخارجي. يمكن أن تستمر فترة الحضانة من يومين إلى 21 يومًا.
ويعود السبب في تفشي المرض الحالي إلى سلالة بونديبوجيو، التي تم اكتشافها لأول مرة في أوغندا في عام 2007.
وقال كامبا يوم السبت إن “معدل الوفيات مرتفع للغاية، وقد يصل إلى 50 بالمئة”. وأضاف: “لا يوجد لقاح ولا علاج محدد لسلالة بونديبوجيو”.
ماذا يعني إعلان منظمة الصحة العالمية؟
إن إعلان منظمة الصحة العالمية عن “حالة طوارئ صحية عامة تثير قلقًا دوليًا” هو ثاني أعلى مستوى تأهب للمنظمة بموجب اللوائح الصحية الدولية.
وشددت الوكالة على أن تفشي المرض لا يصل حاليا إلى عتبة حالة الطوارئ الوبائية، وهو أعلى مستوى تم تقديمه منذ كوفيد-19. ومع ذلك، قال المدير العام لمنظمة الصحة العالمية تيدروس أدهانوم غيبريسوس إن الدول المجاورة “تعتبر معرضة لخطر كبير لمزيد من الانتشار بسبب الديناميكيات السكانية وروابط التجارة والسفر واستمرار عدم اليقين الوبائي”.
ودعت الوكالة الدول المجاورة إلى تفعيل أنظمة إدارة الطوارئ وتعزيز الفحص عبر الحدود وعزل الحالات المؤكدة على الفور. توصي منظمة الصحة العالمية بالمراقبة اليومية للمخالطين وتوصي الأشخاص المعرضين بتجنب السفر الدولي لمدة 21 يومًا.
وفي الوقت نفسه، حذرت منظمة الصحة العالمية من إغلاق الحدود، قائلة إن القيود يمكن أن تشجع المعابر غير الرسمية غير الخاضعة للرقابة وتقوض جهود السيطرة.
وقالت منظمة الصحة العالمية: “في الوقت الحاضر، هناك قدر كبير من عدم اليقين بشأن العدد الفعلي والتوزيع الجغرافي للأشخاص المصابين المرتبطين بهذه الظاهرة”.
“علاوة على ذلك، هناك فهم محدود للصلات الوبائية بالحالات المعروفة أو المشتبه فيها”.
ماذا نعرف عن تفشي المرض في الماضي؟
وشهدت جمهورية الكونغو الديمقراطية ما لا يقل عن 17 حالة تفشي للإيبولا منذ اكتشاف الفيروس لأول مرة هناك في عام 1976، مما يجعلها واحدة من الدول الأكثر تضررا من المرض.
وفي الفترة من عام 2018 إلى عام 2020، حدث أسوأ تفشي لفيروس إيبولا في جمهورية الكونغو الديمقراطية، وتوفي ما يقرب من 2300 شخص. كما وقعت بعض الحوادث في أوغندا. وفي العام الماضي، أدى تفشي آخر إلى مقتل 34 شخصًا على الأقل قبل الإعلان عنه في ديسمبر/كانون الأول.
وقتل فيروس إيبولا نحو 15 ألف شخص منذ اكتشافه، معظمهم تقريبا في أفريقيا.
ما هي التحديات الأخرى التي تواجهها جمهورية الكونغو الديمقراطية؟
وقد يشكل الصراع الذي تشارك فيه عدة جماعات متمردة تحديًا كبيرًا للاستجابة للفيروس، بما في ذلك في مقاطعة إيتوري.
“إن استمرار انعدام الأمن، والأزمات الإنسانية، وارتفاع حركة السكان، والطبيعة الحضرية أو شبه الحضرية للنقاط الساخنة الحالية والشبكات الكبيرة من مرافق الرعاية الصحية غير الرسمية تزيد من خطر انتشار المرض، كما شهدنا خلال تفشي وباء فيروس الإيبولا الكبير في مقاطعتي شمال كيفو وإيتوري في 2018-2019”. وحذرت منظمة الصحة العالمية.
وقال مسؤولون أمنيون إن ما لا يقل عن 69 شخصا قتلوا هذا الشهر في هجمات للمتمردين في الإقليم الشمالي الشرقي.
وتواجه المنطقة الغنية بالمعادن هجمات مستمرة من قبل القوات الديمقراطية المتحالفة، وهي مجموعة مكونة من المتمردين الأوغنديين السابقين الذين تعهدوا بالولاء لتنظيم داعش، وحركة 23 مارس المدعومة من رواندا، والمعروفة باسم M23.
على مدى أكثر من ثلاثة عقود، عانى شرق جمهورية الكونغو الديمقراطية، المعروف بثروته المعدنية الهائلة، من العديد من الجماعات المسلحة التي تتنافس للسيطرة على مناطق التعدين.
