وفقًا لبحث جديد أجرته KLAS، والذي يربط التركيز المالي بضغوط القوى العاملة، تشهد أنظمة الرعاية الصحية ذات التكلفة الأولى معدلات إرهاق الأطباء بنسبة 35%.
لقطة الشاشة
يؤثر الإرهاق على 35% من الأطباء في الأنظمة الصحية التي تعتبر خفض التكاليف على رأس أولوياتها، وفقًا لبحث جديد أجرته مؤسسة KLAS. وفي المؤسسات التي يكون فيها خفض التكاليف أقل في قائمة الأولويات، تنخفض نسبة الإرهاق إلى 26%. وبالتالي تشير النتائج إلى أن الاستراتيجيات العدوانية التي تركز على التكلفة تزيد في الواقع من ضغوط القوى العاملة التي تؤثر على الأداء المالي.
ال تقريرتم نشره في أبريل، بناءً على مقابلات مع 42 من CMIOs وCNIOs في 39 منظمة رعاية صحية أمريكية. تشمل العينة المستشفيات ذات الوصول الحرج إلى المراكز الطبية الأكاديمية الكبرى. وقد صنف المشاركون جهود مؤسساتهم في ضوء الأهداف الرباعية الأربعة: تجربة المريض، وصحة السكان، وخفض التكاليف، ورفاهية الطبيب. ومن اللافت للنظر أن ما يقرب من 4 من كل 10 يضعون توفير التكاليف في المقام الأول. وبالمقارنة، وضع 17% فقط خبرة الطبيب في القمة.
مكافأة وضع الأطباء في المقام الأول
المنظمات التي تضع الأطباء على رأس قائمة أولوياتها تبلغ عن صافي نقاط تجربة السجل الصحي الإلكتروني تبلغ 65.0. هذا الرقم هو أكثر من 10 نقاط أعلاه القوس التعاونيمتوسط ثلاث سنوات هو 54.5. علاوة على ذلك، يرتبط ارتفاع مستوى الرضا عن السجلات الصحية الإلكترونية بانخفاض الإرهاق وانخفاض معدل دوران الموظفين. وعلى هذا النحو، توفر تجربة الطبيب عوائد قابلة للقياس للأهداف التنظيمية الأخرى.
ويتجلى هذا الارتباط بشكل صارخ في بيانات الاحتفاظ. الأطباء الذين يخططون لترك الرعاية الصحية لديهم صافي نقاط خبرة في السجل الصحي الإلكتروني تبلغ -14.7. أولئك الذين يخططون للبقاء يسجلون 32.7. بالنسبة للممرضات، يتراوح الفارق بين 7.8 بين الذين يغادرون القطاع إلى 53.1 بين الذين يبقون. باختصار: الأطباء الذين يشعرون بدعم السجلات الصحية الإلكترونية الخاصة بهم يبقون في أماكنهم.
وتزداد المبيعات أيضًا بمرور الوقت. وصف KLAS دورة ذاتية الاستدامة. الأطباء المنهكون يغادرون، والنقص في الكادر يتزايد، والضغط على من تبقى من الزملاء يتزايد. يتبع ذلك المزيد من الإرهاق، ومن ثم المزيد من الدوران. يشير التقرير إلى أن حلقة ردود الفعل هذه لها تكاليف مالية ملموسة وتؤدي إلى تآكل تجربة المريض. في نهاية المطاف، تلحق الرياضيات المالية بالمنظمات التي كانت أول من قام بالتخفيضات.
تشخيص مشترك، عدسات مختلفة
تصف CMIOs وCNIOs تجربة الطبيب من خلال عدسة نظامية. وتشمل أكبر العقبات التي تواجههم إرهاق الأطباء (55%)، ونقص الموظفين (52%)، والاختلال الداخلي (50%)، وعبء رسائل المرضى (40%). يشير أطباء وممرضات الرعاية الأولية إلى نفس المشاكل الأساسية. ومع ذلك، فإنهم يواجهون هذه المخاوف على شكل إحباطات يومية بشأن التوثيق والتكامل ورؤية البيانات.
بالنسبة للممرضات، يقع عبء التوثيق على رأس قائمة حلول السجلات الصحية الإلكترونية المطلوبة بنسبة 31%. يضع الأطباء التكامل في المرتبة الأولى بنسبة 22%، في حين يأتي عبء التوثيق في المرتبة الثانية بنسبة 20%. وفي الوقت نفسه، برز الكلام المحيط وأدوات الذكاء الاصطناعي ذات الصلة باعتبارها استراتيجية التحسين السائدة. في الواقع، أشار 52% من مديري تكنولوجيا المعلومات ورؤساء أقسام المعلومات الذين شملهم الاستطلاع إلى أن الذكاء الاصطناعي المحيط هو أهم الحلول التي يتم تنفيذها داخل مؤسساتهم. ويأتي التدريب وتحسين البنية التحتية في المرتبة التالية بنسبة 13% و9% على التوالي.
حددت KLAS أيضًا نقطة عمياء في العديد من تطبيقات الذكاء الاصطناعي البيئي. أفاد CNIO الذين تمت مقابلتهم أن المبادرات المقترحة تركز في المقام الأول على مقدمي الخدمات. الممرضون، وهم الجزء الأكبر من القوى العاملة السريرية، سيحصلون على عدد أقل من الحلول المحددة في هذا السيناريو. إنهم يعملون بأعداد أكبر بجانب السرير ويشكلون تجربة المريض بشكل مباشر. في نهاية المطاف، خلص KLAS إلى أن الأدوات البيئية الموجهة نحو التمريض تبرر الاستثمارات المتساوية.
ويشير التقرير أيضًا إلى الممارسات المشتركة بين المنظمات والتي تعمل على تقليل التكاليف دون تقويض رضا الأطباء. ويشمل ذلك التدريب والدعم الذي يمكن الوصول إليه، ومشاركة الطبيب النشطة في صنع القرار، وحلقات التغذية الراجعة المتسقة. وبعبارة أخرى: يعتمد التحسين المستدام على الثقافة والحكم. تنجح الاستثمارات التكنولوجية عندما يتم وضع هذه الأسس. سلطت KLAS الضوء أيضًا على العديد من المبادرات المستهدفة ومنخفضة التكلفة بين أعضاء Arch Collaborative والتي حققت مكاسب قابلة للقياس في مجال رفاهية الأطباء.
خذها بعيدا
- ترتبط استراتيجيات التكلفة أولاً بارتفاع مستوى إرهاق الأطباء وزيادة مخاطر دوران الموظفين
- ترتبط درجات الرضا عن السجلات الصحية الإلكترونية ارتباطًا وثيقًا بالاحتفاظ بكل من الممرضات والأطباء
- يسلط CMIOs وCNIOs الضوء على الإرهاق ونقص الموظفين والتوافق الداخلي باعتبارها أهم العقبات التي تواجههم
- يشعر الأطباء في الخطوط الأمامية بنفس المخاوف المتعلقة بالتوثيق اليومي وألم التكامل
- يقود Ambient AI جهود التحسين الحالية، حيث وصفه 52% من قادة تكنولوجيا المعلومات بأنه الحل الأفضل في طور التنفيذ
- تستحق التطبيقات البيئية الموجهة للتمريض وزنًا متساويًا في خطط التنفيذ
ويخلص التقرير إلى أن تحسين تجربة الطبيب هو أكبر خطوة للأمام لتحقيق استقرار القوى العاملة والصحة المالية.
