بدا من المؤكد أن الدعم الفيدرالي الموسع للرعاية الصحية، والذي نتج عن الوباء، سينتهي في 31 ديسمبر/كانون الأول، حيث واجه القادة الجمهوريون في الولايات المتحدة ثورة من داخل صفوفهم.
يوم الأربعاء، انشق أربعة جمهوريين معتدلين في مجلس النواب عن قيادة حزبهم لدعم التوسع المدعوم من الديمقراطيين لإعانات الرعاية الصحية بموجب قانون الرعاية الصحية الميسرة (ACA)، والذي يطلق عليه أحيانًا “أوباما كير”.
قصص مقترحة
قائمة من 3 عناصرنهاية القائمة
بأغلبية 204 أصوات مقابل 203، صوت مجلس النواب على منع تحرك في اللحظة الأخيرة من قبل الديمقراطيين، بمساعدة أربعة جمهوريين، لفرض تصويت سريع على تمديد إعانات قانون الرعاية الصحية الميسرة لمدة ثلاث سنوات.
واحتج الديمقراطيون بصوت عال، متهمين القيادة الجمهورية بإنهاء التصويت قبل الأوان بينما كان بعض الأعضاء لا يزالون يحاولون التصويت.
وصرخ النائب الديمقراطي جيم ماكغفرن من ولاية ماساتشوستس في وجه القيادة الجمهورية قائلا: “هذا أمر شائن”.
قد يواجه بعض الأمريكيين البالغ عددهم 24 مليونًا الذين يشترون تأمينهم الصحي من خلال برنامج ACA تكاليف أعلى بشكل حاد بدءًا من الأول من يناير دون أي إجراء من الكونجرس.
لم يكن 26 عضوًا في مجلس النواب قد صوتوا بعد – وكان بعضهم يحاول جاهداً القيام بذلك – عندما أغلقت القيادة الجمهورية في مجلس النواب التصويت يوم الأربعاء. إن تقصير مدة التصويت المتنازع عليه على قيادة مجلس النواب أمر نادر ولكنه ليس غير مسبوق.
وقالت النائبة الديمقراطية روزا ديلاورو من ولاية كونيتيكت إن القرار ردع بعض الديمقراطيين عن التصويت.
وقال ديلاورو: “اسمع، هذا نوع من اللعب عندما تكون حياة الناس على المحك”. “لقد كسروها.”
وكانت هذه أحدث حلقة في نزاع الكونجرس بشأن الدعم، والذي من المتوقع أن ينتهي بحلول نهاية العام.
ويقدم التصويت اختبارا مهما آخر لزعامة رئيس مجلس النواب مايك جونسون للجمهوريين. عادة، يقرر جونسون مشاريع القوانين التي سيتم عرضها للتصويت في مجلس النواب، ولكن في الآونة الأخيرة، تم إعاقة سلطته من خلال سلسلة من “التماسات الإقالة”، حيث يوقع أغلبية النواب على عريضة لفرض التصويت.
وفي سلسلة من التكتيكات السريعة يوم الأربعاء، لجأ الديمقراطيون إلى تقديم التماس لإبراء الذمة لإجبار التصويت على إعانات الرعاية الصحية في العام الجديد.
وانضم إليهم أربعة جمهوريين من الشرق الأوسط: مايك لولر وبريان فيتزباتريك من نيويورك، وروبرت بريسنهان وريان ماكنزي من بنسلفانيا.
ومن شأن الاقتراح الديمقراطي أن يمدد الدعم لمدة ثلاث سنوات.
لكن الجمهوريين احتشدوا إلى حد كبير حول اقتراحهم الخاص، وهو مشروع قانون يسمى قانون انخفاض أقساط الرعاية الصحية لجميع الأميركيين. ومن شأنه أن يخفض بعض أقساط التأمين، على الرغم من أن المنتقدين يزعمون أنه سيزيد أقساط التأمين الأخرى، كما أنه سيخفض إعانات دعم الرعاية الصحية بشكل عام.
وقال مكتب الميزانية غير الحزبي بالكونجرس (CBO) يوم الثلاثاء إن القانون سيخفض عدد الأشخاص الذين لديهم تأمين صحي بمتوسط 100 ألف سنويًا حتى عام 2035.
وقال مكتب الميزانية في الكونجرس إن مخصصاته لتوفير المال ستخفض العجز الفيدرالي بمقدار 35.6 مليار دولار.
ويحظى الجمهوريون بأغلبية ضئيلة تبلغ 220 مقعدا في مجلس النواب المؤلف من 435 مقعدا، ويأمل الديمقراطيون في السيطرة على المجلس في انتخابات التجديد النصفي لعام 2026.
ثلاثة من الجمهوريين الأربعة الذين وقفوا إلى جانب الديمقراطيين في عريضة الإقالة يأتون من ولاية بنسلفانيا المتأرجحة، حيث يمكن للناخبين أن يميلوا إلى اليمين أو اليسار.
لقد برزت القدرة على تحمل التكاليف كسؤال مركزي قبل الانتخابات النصفية لعام 2026.
وحتى لو تمكن مجلس النواب الذي يسيطر عليه الجمهوريون من إقرار مشروع قانون الرعاية الصحية هذا الأسبوع، فمن غير المرجح أن يصل إلى مجلس الشيوخ قبل أن يبدأ الكونجرس عطلة نهاية العام التي من شأنها تأجيل الإجراء التشريعي حتى الخامس من يناير.
وبحلول ذلك الوقت، سوف يبحث الملايين من الأميركيين عن أقساط تأمين صحي أكثر تكلفة بكثير، الأمر الذي قد يدفع البعض إلى البقاء دون تغطية.
وقد تشجع معركة مجلس النواب يوم الأربعاء الديمقراطيين وبعض الجمهوريين على إعادة النظر في القضية في يناير، على الرغم من أن أقساط التأمين الأعلى ستكون قيد التنفيذ بالفعل.
وفي إشارة إلى مناقشة مجلس النواب، قالت السيناتور الجمهورية المعتدلة ليزا موركوفسكي للصحفيين: “أعتقد أن هذا سيساعد في تسريع الرد في مجلس الشيوخ بعد الأول من العام الجديد، وأنا أتطلع إلى ذلك”.
وكانت إعانات سلطة مكافحة الفساد أيضًا نقطة خلاف رئيسية في وقت سابق من هذا العام خلال الإغلاق الحكومي التاريخي الذي استمر 43 يومًا.
وكان الديمقراطيون يأملون في توسيع نطاق الدعم أثناء المناقشة حول الإنفاق الحكومي، لكن الزعماء الجمهوريين رفضوا تناول هذه القضية حتى يتم إقرار قرار مستمر بشأن الميزانية لأول مرة.
