تورونتو، كندا – نظمت مسيرات في جميع أنحاء كندا لحث الحكومة على التراجع عن التخفيضات المخطط لها في برنامج الرعاية الصحية للاجئين وطالبي اللجوء.
احتج العشرات من الأشخاص في تورونتو يوم الثلاثاء كجزء من يوم وطني ضد التخفيضات في برنامج الصحة الفيدرالي المؤقت (IFHP)، والتي من المقرر أن تدخل حيز التنفيذ في الأول من مايو. ويقول النقاد إن الحظر يعرض الأشخاص الضعفاء للخطر وسيكلف المزيد في المستقبل.
قصص مقترحة
قائمة من 3 عناصرنهاية القائمة
وقالت الدكتورة ريتيكا جويال لقناة الجزيرة خلال احتجاج في وسط مدينة تورونتو: “نريد التأكد من أن لدينا نظام رعاية صحية شامل، ولا نريد نظامًا يستهدف الأشخاص الضعفاء والمهاجرين”.
وقال: “نريد دعم نظام يوفر الرعاية للجميع”.
حكومة كندا تم الإعلان عنه في نهاية شهر يناير أنها ستجري تغييرات على برنامج IFHP، الذي يوفر التغطية الصحية الأساسية للاجئين وطالبي اللجوء وغيرهم من الأشخاص الذين لا تغطيهم برامج الرعاية الصحية الأخرى في كندا.
ابتداءً من الشهر المقبل، سيدفع الأشخاص الذين يتمتعون بتغطية IFHP 4 دولارات لكل دواء مؤهل، بالإضافة إلى 30 بالمائة من تكلفة الخدمات الإضافية مثل رعاية الأسنان والبصر والاستشارات.
وقال متحدث باسم دائرة الهجرة واللاجئين والمواطنة الكندية (IRCC) لقناة الجزيرة عبر البريد الإلكتروني: “إن تقديم المدفوعات المشتركة للمنتجات والخدمات الصحية التكميلية يساعد في إدارة الطلب المتزايد، والحفاظ على استدامة IFHP على المدى الطويل”.
“سيسمح هذا النهج للحكومة بمواصلة دعم المستفيدين المؤهلين من خلال جعل البرنامج عادلاً ومتسقًا مع برامج التأمين الصحي الأخرى الممولة من القطاع العام والتي توفر مزايا تكميلية، بما في ذلك العديد منها المتاحة لمتلقي المساعدة الاجتماعية.”
خفض النفقات الكبيرة
في حين أن المدفوعات المشتركة الجديدة قد تبدو متواضعة، إلا أن الأطباء والمدافعين عن حقوق اللاجئين يقولون إنها قد تكون باهظة التكلفة بالنسبة للوافدين الجدد الذين يكافحون من أجل إعادة بناء حياتهم في كندا وسط ارتفاع التكاليف.
وقالت أيسلنغ بوندي، رئيسة الجمعية الكندية للمحامين اللاجئين، في مقابلة أجريت معها في أواخر مارس/آذار: “من المؤكد أن هذا يمكن أن يؤدي إلى منع أو تثبيط (الناس) من طلب المساعدة في مجال الرعاية الصحية والخدمات التي يحتاجون إليها”.
وقال بوندي لقناة الجزيرة إن الأمر “مقلق للغاية، خاصة عندما نتحدث عن الأشخاص الذين وصلوا للتو إلى كندا، والذين بدأوا للتو في الاستقرار، وهم ضعفاء للغاية ومصابون بصدمات جسدية وعاطفية”.
وتأتي هذه التخفيضات في الوقت الذي كان فيه موقف كندا تجاه اللاجئين والمهاجرين في السنوات الأخيرة محصوراً بين ارتفاع تكاليف المعيشة ونقص المساكن بأسعار معقولة.
بعد الزيادة السريعة في أعداد الوافدين خلال جائحة كوفيد-19، التصويت في أكتوبر وفي العام الماضي، وجد أن أكثر من نصف الكنديين قالوا إنهم يعتقدون أن البلاد تقبل عددًا كبيرًا جدًا من المهاجرين.
ومنذ توليه منصبه في مارس 2025، تحرك رئيس الوزراء الكندي مارك كارني لتخفيف الضغط على نظام الهجرة المتوتر.
وتقوم حكومة كارني بتخفيض التأشيرات المؤقتة بشكل كبير للطلاب الدوليين والعمال الأجانب. وأقرت قانونا جديدا الشهر الماضي فرض قيودا جديدة على دخول اللاجئين، مما أثار إدانة الجماعات الحقوقية.
لقد قامت، ولا تزال، بإجراء تخفيضات هائلة في الميزانية في مختلف الإدارات وسط حالة من عدم اليقين الاقتصادي الرغبة في القطع 60 مليار دولار كندي (43.5 مليار دولار أمريكي) في الإنفاق العام على مدى خمس سنوات.
“المعاناة وارتفاع التكاليف”
بحسب مصادر في مكتب مسؤول الموازنة البرلمانية. تكلفة IFHP زيادة من 211 مليون دولار كندي (153 مليون دولار أمريكي) في 2020-2021 إلى 896 مليون دولار كندي (645 مليون دولار أمريكي) في 2024-2025 مع “زيادة كبيرة” في عدد المستفيدين والتكاليف لكل مستفيد.
وقال المكتب إنه من المتوقع أن ينمو البرنامج بمعدل 11.2 بالمئة سنويا حتى عام 2030، على الرغم من أن هذا أقل بكثير من 33.7 بالمئة التي شهدناها خلال السنوات الخمس الماضية.
وقال متحدث باسم IRCC لقناة الجزيرة إن التغييرات في البرنامج يمكن أن تؤدي إلى توفير 126.8 مليون دولار كندي (91.95 مليون دولار أمريكي) في الفترة 2026-2027 و231.9 مليون دولار كندي (168.2 مليون دولار أمريكي) “في وقت لاحق”.
لكن الدكتورة مارجوت بورنيل، رئيسة الجمعية الطبية الكندية، قالت إن التغيير في IHRP من شأنه أن يزيد – وليس يخفض – التكاليف الإجمالية لنظام الرعاية الصحية.
وقال في بيان: “عندما لا يستطيع المرضى تحمل تكاليف الأدوية أو الدعم اللازم، فإن الحالات التي يمكن الوقاية منها تتفاقم وتتطلب في نهاية المطاف رعاية طارئة أو في المستشفى، مما يزيد من المعاناة الإنسانية والتكاليف على مستوى النظام”. الرسالة إلى وزير الصحة الكندي في فبراير.
وقال بورنيل: “إن المدفوعات المشتركة الجديدة ستخلق أعباء إدارية إضافية على مقدمي الخدمات في الخطوط الأمامية، بما في ذلك الصيادلة وأطباء الأسنان وفاحصي البصر والأطباء، مما يزيد من إجهاد نظام الرعاية الصحية المتوتر بالفعل”.
كما حذر من أن التغييرات ستكون بمثابة “الحرمان من الرعاية” للمرضى الذين يعيشون في فقر.
وقد تم طرح حجة مماثلة في عام 2012، عندما قام رئيس الوزراء آنذاك ستيفن هاربر أيضًا بإجراء تخفيضات على مشروع IHRP، مما أدى إلى احتجاجات واسعة النطاق وطعن قانوني.
وفي عام 2014، قضت المحكمة الفيدرالية الكندية بأن الحظر يرقى إلى مستوى المعاملة “القاسية وغير العادية” وينتهك الميثاق الكندي للحقوق والحريات.
وتم إلغاء التخفيضات في وقت لاحق عندما هزم الحزب الليبرالي بزعامة رئيس الوزراء السابق جاستن ترودو حزب المحافظين بزعامة هاربر في انتخابات عام 2015.
