أشاد حاكم ولاية كاليفورنيا جافين نيوسوم بمقاطعة ألاميدا يوم الاثنين وقال إن قادتها قاموا بسرعة بتوسيع نسختهم من محكمة الرعاية، وهي مبادرة الصحة العقلية المميزة للديمقراطيين، والتي تهدف إلى تحقيق استقرار المشردين المصابين بأمراض عقلية حادة.
لكن نيوسوم انتقدت مقاطعة سانتا كلارا، قائلة إن محكمة الرعاية الخاصة بها وصلت إلى عدد قليل جدًا من الأشخاص منذ بدء البرنامج في ديسمبر 2024. ويتطلب قانون الولاية من جميع المقاطعات استضافة هذه المحاكم. وقال نيوسوم أيضًا إنه يمكنه سحب التمويل من المقاطعات التي “لم تلبيه”. قد يعني هذا أن مقاطعة سانتا كلارا يمكن أن تبدأ في دفع فاتورة البرنامج.
قال نيوسوم: “لقد نفد صبري”.
ولم يكن لدى المتحدث باسم مقاطعة سانتا كلارا أي تعليق. في نوفمبر، قال جيمس ويليامز، المدير التنفيذي لمقاطعة سانتا كلارا، إن المقاطعة اختارت إعطاء الأولوية لبرامج العلاج الأخرى بدلاً من الآليات “الطويلة” و”غير الكافية مثل محكمة الرعاية”.
وهذا على النقيض من نهج نيوسوم. لقد قدم برنامج محكمة دعم المجتمع والتعافي والتمكين كحل لتحقيق الاستقرار وإيواء الأشخاص الذين يعانون من الفصام والأمراض العقلية الأخرى. يمكن لأفراد الأسرة والمستجيبين الأوائل وغيرهم إحالة الأشخاص الذين يعانون من مشاكل نفسية خطيرة وغير معالجة إلى البرنامج. إنه جزء من مبادرة الإنفاق نيوسوم للحد من التشرد.
إذا كان الشخص مؤهلاً للمثول أمام محكمة CARE، فإن القاضي يتعاون معه ومع مسؤولي الصحة بالمقاطعة لوضع خطة علاج فردية قد تشمل الأدوية، أو الاستشارات الدوائية، أو العلاج السكني، أو الإسكان الداعم. ومع ذلك، يجب أن يستوفي الشخص سبعة معايير ليكون مؤهلاً، بما في ذلك تشخيص الفصام أو أي اضطراب ذهاني آخر على مستوى حاد.
قال بعض المدافعين عن الصحة العقلية وأحباء الأشخاص الذين يعانون من أمراض خطيرة إن محاكم الرعاية محدودة للغاية أو كانت بطيئة جدًا في التنفيذ.
بدأ نيوسوم بالضغط على مقاطعة سانتا كلارا وغيرها العام الماضي. أصدرت إدارته يوم الاثنين قائمة بالمقاطعات التي قال إنها وصلت إلى أقل عدد من الأشخاص في محاكم الرعاية الخاصة بهم بناءً على معدل الالتماسات أو الإحالات إلى البرنامج. وفي منطقة الخليج، تشمل تلك القائمة سان فرانسيسكو، التي سجلت 50 التماسًا في عام 2025، أو ستة لكل 100 ألف ساكن، ومقاطعة سانتا كلارا، التي سجلت 47 التماسًا، أو اثنتين لكل 100 ألف ساكن. أصدر مسؤولو الدولة البيانات لوحة القيادة العامة.
قال وزير الصحة والخدمات الإنسانية في كاليفورنيا، كيم جونسون: “خلاصة القول هي أننا بحاجة إلى النظر إلى الأفراد الذين يمكنهم الاستفادة من هذه الموارد وعملية الرعاية”. “وهم بحاجة إلى الخدمة اليوم.”
قال المدافعون عن الصحة العقلية إن عددًا قليلًا نسبيًا من الأشخاص تتم إحالتهم إلى محاكم الرعاية لأن سلطات إنفاذ القانون ومقدمي الخدمات الصحية وأحباء الأشخاص المصابين بأمراض عقلية خطيرة قد لا يعرفون أن هذا خيار. أطلق التحالف الوطني للأمراض العقلية برامج تدريبية العام الماضي لرفع مستوى الوعي. قال أفراد الأسرة إنهم قد يشعرون بالإرهاق من عملية تقديم الالتماس.
بحلول أكتوبر/تشرين الأول، تلقت محكمة الرعاية في مقاطعة سانتا كلارا 42 التماسًا وأمرت بخطة علاج واحدة فقط.
وقال نيوسوم إن قادة مقاطعة ألاميدا تبنوا برنامج المحكمة. وفقًا لبيانات الولاية، تلقت محكمة كير 208 التماسات العام الماضي، أو 13 لكل 100 ألف ساكن. وهذا ضعف المعدل في الولاية. ولم يتضح على الفور عدد الأشخاص الذين تلقوا خطط العلاج من خلال هذه العملية.
تقود القاضية ساندرا بين محكمة الرعاية في المحكمة العليا لمقاطعة ألاميدا. وقالت إنه من خلال العمل مع المدافعين العامين ومقدمي الخدمات غير الربحية وإدارة الصحة السلوكية بالمقاطعة، أدت العملية إلى تحسين حياة السكان غير القادرين على رعاية أنفسهم. وقال بين إن مثل هذا التعاون تم كبحه في الماضي بسبب “الكثير من الغرور” في قاعة المحكمة.
وقال بين إن العملية أدت إلى إدخال بطل مناظرة سابق إلى شقة بعد أن أصبح مريضا عقليا ومتشردا. وقال إن هذا الالتماس قدمته عائلته.
قال بين: “إنه في حالة رائعة”.
قال مسؤولو الدولة يوم الاثنين إنهم عرضوا المساعدة الفنية والتدريب لتسريع الإحالات إلى أماكن أخرى. من غير الواضح ما إذا كان قد فعل ذلك في مقاطعة سانتا كلارا، حيث تشاجر القادة مرارًا وتكرارًا مع نيوسوم حول برامج الإسكان والصحة السلوكية. وقال نيوسوم يوم الاثنين إنه يدرس طرقًا أخرى لتسريع تقديم الالتماسات إلى محاكم CARES هذا الربيع، حيث يجتمع مع المشرعين لصياغة ميزانية 2026-2027 وتحديد الأولويات.
